在一项回顾性研究中，研究人员发现，在区分囊性纤维化肝病（CFLD）儿童患者与囊性纤维化无肝脏疾病儿童患者时，生物标志物天冬氨酸转氨酶与血小板比率指标（APRI）的效果要优于Fibrosis-4（FIB-4）检测。
研究人员写道:这是关于小儿囊性纤维化肝病APRI与FIB-4检测的第一项经肝活检验证的研究。
研究人员针对67例曾行双通道肝活检的CFLD儿童患者以及例囊性纤维化无肝脏疾病(CFnoLD)且年龄、性别相匹配的儿童患者，评估了使用APRI和FIB-4预测其CFLD纤维化程度的效果。
研究人员写道:对研究对象进行特性分析和连续比逻辑回归分析，评估这些生物标志物区分CFLD和CFnoLD时的预见性，并确定纤维化阶段的特定界限值。
总体来看，相比FIB-4，APRI在预测CFLD(0.60；P=0.)和严重CFLD(0.81)时效果较好，其操作特征曲线下面积(AUC)为0.75。在预测CFLD时，APRI评分大于0.时的敏感性为73.1%(95%CI，60.9-83.2)，特异性为70.2%(95%CI，60.4-78.8)。当患CFLD的可能性增加2.4倍时，APRI会相应增加50%。
研究人员还观察到，37%的时间APRI与组织学分期是一致的；然而，73%的时间APRI是处于同一阶段的。FIB-4只能预测诊断门静脉高压，AUC为0.91(P0.)。APRI在鉴别CFLD与CFnoLD时，似乎要优于FIB-4，研究人员写道，在预测严重肝纤维化时有较高的AUC，在较低阶段有特定界限。
研究人员得出结论:这一易获取的生物标志物可以用于跨学科的多种囊性纤维化，以便纵向指导更先进的检测方法，如成像、内镜筛查和肝组织活检，或识别哪些患者可以参与到未来的抗纤维化药物人体试验中。与此同时，FIB-4作为小儿CFLD门静脉高压一个潜在的无创性标记物也是值得进一步研究的。
编译自：APRIsuperiortoFIB-4indiagnosingcysticfibrosisliverdiseaseinchildren.Healio,.
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