来源：菊梅医生
作者：菊梅医生
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导读
长期大量饮酒会导致肝脏损害。其主要发病机制是由于乙醇中间代谢产物乙醛对肝脏的直接损害，根据肝脏损伤程度不同，可分为酒精性脂肪肝、酒精性肝炎及酒精性肝硬化。
1酒精性脂肪肝
患者可无症状，也可出现肝区疼痛、肝大等症状，还有少数患者会表现为轻度胆红素升高。B超示肝脏体积正常或不同程度增大，形态饱满，前场回声弥漫性增强，呈“云雾”状，深部不同程度衰减，肝内管道结构较模糊，肝静脉变窄，门静脉管腔回声减弱等。
2
酒精性肝炎
临床可出现乏力、恶心、呕吐，重者出现黄疸，抽血化验肝功异常，出现血清转氨酶或胆红素升高。肝脏病理可表现为肝细胞变性水肿，或者发生气球样坏死，以肝小叶中央的病变尤其突出。
3
酒精性肝硬化
随着病情发展，肝脏出现大量的肝细胞再生和结缔组织增生，形成肝纤维化，重者肝细胞结节样增生，形成肝硬化。肝硬化失代偿期患者可发生肝性脑病、腹水、急性肾衰竭、上消化道出血等并发症。酒精性肝硬化发生肝癌的机率增大。腹部超声检查提示肝脏形态欠规则或者锯齿状变化，肝脏包膜回声变强，肝内回声增粗、增强、增多。
结语
饮酒是导致酒精性肝病的原因，因此戒酒是酒精性肝病最主要的治疗措施。对于一些存在严重酒精依赖症（酒精成瘾）的患者，立即戒酒可能会出现戒断症状，可考虑逐步实现戒酒。有条件时可以使用一些戒酒的药物，可减少部分患者对酒精的依赖及成瘾性，减少酒精所致的肝损害。
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