科普
什么是脂肪肝？
正常肝内脂肪占肝重3%-4%，肝内脂肪含量超过5%即为轻度脂肪肝，超过10%为中度脂肪肝，超过5%为重度脂肪肝。通常因代谢因素、饮酒导致，此外遗传、药物、营养不良等因素也可导致脂肪肝。目前，代谢相关脂肪性肝病（MetabolicAssociatedFattyLiverDisease，MAFLD）已成为世界上最常见的肝脏疾病，每3-4人中就有1人是脂肪肝患者，脂肪肝已取代慢性乙型肝炎成为我国最常见的慢性肝病。
得了脂肪肝，不痛不痒，很多人不当回事儿，也没有认真治疗，其实，随着肝细胞内脂肪堆积增多，肝脏损害日渐加重，脂肪肝可以一步步进展，出现脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至发展为肝癌。脂肪肝同时存在糖脂代谢异常，可损害全身组织、器官，增加患糖尿病、高血压、冠心病等疾病的风险，对人们健康和社会发展构成严重危害。
你的肝“胖”了吗？
今天是3.18全国爱肝日我们就来先来聊聊肝脏“胖”了的事儿什么样的人容易患脂肪肝？
常见的有超重/肥胖、中心性肥胖；血脂异常；动脉性高血压；型糖尿病；代谢综合征；胰岛素抵抗；富含饱和脂肪酸和胆固醇的高热量饮食；果糖含量高的软饮料；精加工食物；久坐生活方式或久坐职业，低体力活动水平；肌肉量减少等人群。
看到饮食习惯和久坐不动这两条有没有被戳中？动物性油脂如黄油、奶油、猪油富含饱和脂肪酸，蛋黄、动物内脏(肝、肺、肾、胰、心、脑等)、鱼籽、虾籽、肥肉、蟹黄等富含胆固醇。
一杯奶茶、果茶之类的含糖饮料（哪怕是标注了“少糖”的），热量相当于两三碗米饭，脂肪量相当于一两块奶油蛋糕，咖啡因相当于一罐红牛。
蛋糕、面包、饼干、糖果、点心、火腿肠、腌肉、薯片、巧克力棒、爆米花、方便面、速食饭等等精加工食品热量较高，且含有大量的糖、脂肪和盐，含有多种添加剂，缺乏必需的营养素。
长期摄入这类食物，再加上久坐不动，体力活动减少，发生肥胖、代谢紊乱及脂肪肝的风险难免增加。
如果存在上述高危因素的朋友，建议行超声检查了解肝脏是否存在脂肪变性，并进一步评估有无其他代谢障碍。是否存在血压、血脂、血糖等异常需由医师评估。
如何判断自己是否超重/肥胖？
先测量身高（m）、体重（Kg），计算BMI=体重÷身高2（kg/㎡），如BMI≥4Kg/㎡为超重，BMI≥8Kg/㎡为肥胖。
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什么是中心性肥胖？
什么是中心性肥胖？中心性肥胖又称腹型肥胖，主要以腰腹部脂肪堆积为主，反映内脏脂肪堆积，容易诱发代谢紊乱及心血管疾病。测量腰围、臀围，计算腰臀比，我国以男性腰围≥85cm、腰臀比≥0.9，女性腰围≥80cm、腰臀比≥0.8为中心性肥胖。MAFLD是胖子的专利吗？
虽然超重/肥胖与MAFLD的发生和发展密切相关，但在MAFLD人群中，仍有4成左右不合并肥胖，也就是说，脂肪肝并不是胖子的专利，瘦型（Lean）MAFLD患者尽管BMI不高，但常有内脏性肥胖、肌肉含量减少症和近期体重增加。所以，并不是身材苗条就可以高枕无忧，饮食无节制哦。
另外，过度饮食控制，蛋白质摄入减少会让肝脏生成运送脂质的蛋白减少，加重脂质在肝脏的堆积。所以，很多节食不当、长期素食的朋友也会出现血脂高、脂肪肝的问题。
得了MAFLD怎么办？
就像《卡路里》唱的“拜拜，甜甜圈，珍珠奶茶方便面，锅米饭大盘鸡，拿走拿走别客气；拜拜，咖啡因，戒掉可乐戒油腻，沙发外卖玩游戏，别再熬夜伤身体；来来，后转体，高温瑜伽仰卧起，动感单车普拉提，保温杯里泡枸杞；来来，深呼吸，晨跑夜跑游几米，平板哑铃划船机，不达目的不放弃……”
针对代谢相关脂肪性肝病，最重要的就是饮食、运动，生活方式的改变。
你还“肝”得动吗？
这几个月，因肝癌与世长辞的明星就有好几位。肝癌作为我国“第四大癌症”，全球新发的肝癌病例有近50%在中国，而这些人中平均每一分钟内就会有一个人死于肝癌。却有不少患者前期无症状，一经检查就到晚期，而肝脏最常用的检查之一就是超声检查。
肝癌的超声表现有哪些？
肝癌的超声表现主要分为三个类型，分别是结节型、巨块型和弥漫型。
超声检查可以显示肝癌的大小、形态、所在部位、血供情况（彩超）及肝静脉或门脉有无受压或癌栓形成等情况，还有肝脏超声造影可以进一步了解肝内占位的动脉期、门脉期以及延迟期的灌注情况。
哪些是肝癌的高危人群？
这些高危人群大多数肝脏其实在肝癌前已有超声改变。
当你在酒中江湖挥斥方遒恣意畅游时，当你大鱼大肉能躺着绝不站着享受高脂质人生时，当你熬最晚的夜看最早的太阳时，别忘了抚肝自问，它是否还“肝”得动？
珍爱生命，爱护肝脏，别忘了定期体检哦！发现脂肪肝，莫轻视，及时就医，规范诊治，定期复查。呵护肝脏，从现在开始。
最后，偷偷告诉你
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