非肥胖患者相关非酒精性脂肪性肝病的临床特征
背景与目的：非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）与代谢综合征相关，令人担忧的是，目前越来越多的研究发现非肥胖患者合并NAFLD。本研究旨在分析亚洲人群中经活检证实的NAFLD患者临床特征，并探讨其体重指数（BMI）分层的差异。
方法：例经肝活检确诊的NAFLD患者，收集其临床、实验室和组织学数据。按BMI25kg/m2将人群分为非肥胖组和肥胖组，比较NAFLD纤维化评分（NFS），纤维化-4（FIB4）和天冬氨酸氨基转移酶/血小板比值指数（APRI）。
结果：肥胖患者平均年龄较非肥胖组低（49.5±12.5/54.0±12.9岁，P=0.），糖尿病患病率较非肥胖组高（52.4％/36.8％，P=0.），腰围较非肥胖组高（.9±16.0/87.0±18.4cm，p=0.）。高脂血症患病率（68.0％/61.4％，P=0.）和高血压患病率（61.7％/49.1％，P=0.）两组无明显差异。非酒精性脂肪性肝炎（NASH）患病率（63.1％/61.4％，P=0.）和进展期肝纤维化（31.6％/26.3%，P=0.）两组无明显差异。3种无创量化纤维化评分（NFS，FIB4和APRI）在预测NAFLD患者的非肥胖患者中的进展期肝纤维化方面表现不佳。FIB4是预测肥胖群体进展期肝纤维化的最准确无创量化系统。
结论：肥胖和非肥胖患者具有相同的NASH和进展期肝纤维化风险。尽管FIB4指数是最准确预测肥胖人群中进展期肝纤维化的无创量化诊断模型，仍需进一步研究非肥胖特异性诊断评分以正确识别具有进展期肝纤维化的非肥胖NAFLD患者。
翻译：宋育
审校：龚玲
（原文点击可放大）
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇转载请注明：http://www.twwak.com/jbby/11365.html
