脂肪肝到底是怎么回事,要不要重视它

刘军连现在哪里就诊 http://news.39.net/bjzkhbzy/210618/9076403.html

脂肪肝,是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象,而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状,重者病情凶猛。一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常。

一、什么是脂肪肝?

正常人肝组织中含有少量的脂肪,如甘油三酯、磷脂、糖脂和胆固醇等,其重量约为肝重量的3%~5%,如果肝内脂肪蓄积太多,超过肝重量的5%或在组织学上肝细胞50%以上有脂肪变性时,就可称为脂肪肝。脂肪含量占肝脏重量的5%~10%时被视为轻度脂肪肝,10%~25%为中度脂肪肝,超过25%为重度脂肪肝。

二、我们要不要重视脂肪肝?

我们的肝脏如果用来维持生命的话,三分之一就够了,这说明储备足够多,而且肝脏的自我修复功能也非常强大,这是非常好的一件事。但这件好事,也造成了一个不可忽视的问题,由于肝脏是“哑巴”,没有痛感,不会给大脑发出疼痛信号。如果肝出了一点问题,不通过医学仪器检查一般发现不了。如果等肝有不适的感觉了,通常就出大问题了,这也是为什么肝癌一发现就是晚期的主要原因。

由于肝脏承担着人体解毒、废物代谢、生产身体需要的营养素的重要任务,当肝脏细胞被一大堆油脂塞满,可以想象的是,肝功能一定会下降。脂肪肝如果不重视,可能会造成日后脂肪性肝炎、肝纤维化、肝癌等等。除此以外,脂肪肝还会引发一系列的并发症,如糖尿病、高血脂、高血压、冠心病、痛风、中风、胆结石等,严重的会造成猝死的后果。

三、怎么预防脂肪肝?

肝脏脂肪的产生原因有很多,我们从肝脏脂肪的蓄积原因就不难找出预防的方法。

首先是合理的膳食结构。摄入的脂肪、热量、糖份过高,人体不及时把它转化成能量消耗掉,就会转化成脂肪在体内蓄积,肝脏是容易蓄积的部位。因此我们日常膳食应做到均衡合理,每天的糖、脂肪、淀粉、食用油摄入要严控上限;每周的鱼肉蛋禽类、水果、蔬菜、谷薯类、水产品、豆制品等等均要足量合理食用。

其次是合理运动。大部分人在用餐后30分钟,血糖开始迅速升高,1小时后到2小时间,血糖达到峰值,而这个时候血液中的葡萄糖如果不转化为能量消耗掉,大部分就会转化成脂肪(非常少量的会转化为肝肾肌糖原,以给人体不进食时备用)。因此,在用餐后半小时到2小时间做适量的运动对于预防脂肪肝和减肥是非常有效果的。当然没有条件的话,也没有必要追求这个时间段运动,其它时间科学的运动量也是可以的。

再次是控烟限酒,避免滥用药物。过量的烟酒、不必要的药物对人体健康的危害已无需赘述。

四、脂肪肝的营养调理

1、能量。总能量摄入不宜太高,肥胖病人体重需减至正常,以防止肥胖而诱发脂肪肝。控制能量摄入不能骤减,以免病人不适应,出现饥饿难忍,或引起身体衰弱和低血糖反应。可选择能量低又有饱腹感的食物,增加食物体积,延长胃排空时间等。

2、蛋白质。含丰富蛋白质的膳食可提供蛋氨酸、胱氨酸、色氨酸、苏氨酸和赖氨酸、胆碱等抗脂肪因子,使肝内脂蛋白合成增加,促进肝内脂肪的运转,减少脂肪浸润。蛋白质还能促进干细胞的修复与再生。蛋白质供给量可为1.5g/(kg·d)~2.0g/(kg·d),或多产生的能量占总能量的15%-20%。少食畜肉,可选择鱼、虾类,禽肉类如鸡、鸭等,以及大豆类等食品。

3、碳水化合物。碳水化合物主要由粮谷类供应,五谷杂粮均可食用。碳水化合物所产生的能量应占全天总能量的55%-60%。根据病情每日可选用燕麦50g-g,能促进脂代谢。少用或不用精制糖类,以及蜂蜜、果汁、果酱、蜜饯等甜食。

4、脂类。脂肪的供给以植物油为主,植物油中含有谷固醇、豆固醇和必须脂肪酸,而不含胆固醇。植物油中的必需脂肪酸有较好的去脂作用。脂肪肝病人脂肪摄入总量不宜过高,适当限制含胆固醇高的食物。

5、维生素、矿物质和膳食纤维。注意选择新鲜蔬菜、水果,特别是富含叶酸、胆碱、肌醇、尼克酸、维生素E、维生素C、维生素B12、硒、锌等的食物和制剂,可防止微量营养素缺乏,并利于脂肪和糖的代谢。

6、饮食多样化。主食应粗细搭配,食用足量的蔬菜,每天应供给g-g,注意添加水果,以及洋葱、大蒜和菌藻类等可提供丰富微量元素和膳食纤维的食物。饮食宜清淡,忌酒。

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