随着人们生活水平的提高和生活方式的改变，近些年传染性肝病的发病率明显下降，非传染性肝脏疾病逐渐增多。目前在我国导致慢性肝病最常见的就是非酒精性脂肪肝(NAFLD)。NAFLD是排除乙醇及其他明确因素所致，以影像学或组织学形式表现出弥漫性大泡性肝细胞脂肪变性和脂质贮积特征的临床病理综合征，近些年其发病率不断攀高且趋于低龄化。NAFLD目前已被认为是隐匿性肝纤维化的常见病因，是各种慢性肝病进展至终末期肝硬化的必经阶段，因此早期诊断至关重要。本研究通过分析普通体检人群的资料，探讨NAFLD的影响因素，为早期干预措施与治疗方案的选择，逆转疾病或减缓疾病的发生与发展提供参考。
研究对象
选取人为研究对象。排除:①大量饮酒者(乙醇摄入量男性≥g/周，女性≥70g/周)。②病毒性肝炎、药物性肝病、全胃肠外营养、肝豆状核变性、自身免疫性肝病等可致脂肪肝的特定疾病患者。③严重心脑血管疾病及感染者。④转氨酶水平异常者。⑤临床资料不完整者。
检测指标及方法
清晨空腹采集静脉血，统一检测肝功能［谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)］，血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C)，空腹血糖(FPG)。
由专业超声医师使用TOSHIBAAplio超声机进行检查，并统一出具报告。
结果
讨论
本研究结果显示，转氨酶水平在正常范围内中位数以上的体检者NAFLD患病率明显高于转氨酶水平在正常范围内中位数以下的体检者，该人群脂肪肝的发生极有可能与其转氨酶水平长期持续处于正常高水平有关，因此选择跟踪研究转氨酶持续处于正常范围内高水平体检人群的肝脏损伤情况十分必要。
转氨酶水平升高对诊断NAFLD有重要价值，早期采取合理的降低转氨酶水平的措施有可能逆转脂肪肝的发生。
文献来源：转氨酶水平与非酒精性脂肪肝的关系[J].郑州大学学报,,54(6).
东方脂肪肝公开课
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