1.常并发有酒精中毒的其他表现:如酒精依赖,胰腺炎、周围神经炎、贫血舌炎、酒精性肝炎、肝硬化等。
2.营养过剩型脂肪肝,常管理层其他基础疾病并发出现,如:肥胖症、糖尿病、高脂血症、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)、痛风、胆石症等。
3.营养不良性脂肪肝,常与慢性消耗性疾病并存如结核病、溃疡性结肠炎等。
4.妊娠急性脂肪肝,常并发有肾功能衰竭、低血糖、胰腺炎、败血症、弥散性血管内凝血(DIC)等。
5.重症脂肪肝患者,可以有腹水和下肢水肿,其他还可有蜘蛛痣、男性乳房发育、睾丸萎缩、阳痿、女子有闭经、不孕等。
6.高脂血症由于脂肪在肝内沉积使肝脏受损,高密度脂蛋白台成减少,低密度和极低密度脂蛋白相对上升,从而引发高血脂,成为心脏病和脑卒中的危险帮凶。而各种原因引起的高脂血症又可造成脂肪肝,形成恶性循环。主要表现为头晕、头痛、胸闷等症状。
7.低血糖和溶血性贫血一酒精性高脂血症综合征(zieve综合征):主要见于酒精性肝病病人,zieve综合征是指慢性酒精中毒病人出现黄疸、高脂血症和溶血性贫血。
8.非酒精性脂肪肝与肝癌无直接因果关系,很少发生肝癌,但如果发展成肝硬化或导致脂肪肝的原因也在肝癌的形成中起作用,则肝癌的发生率增高。酒精性脂肪肝可以并发肝癌。
9.肝纤维化和肝硬化脂肪肝虽然很少出现症状,但肝脏本身已不是健康的肝脏,在劳累、服药、不洁饮食等各种致病因子的作用下,以及脂肪浸润对肝脏的损伤,可引起肝细胞的变性、坏死、再生和纤维组织异常增生等病理变化,这种改变在肝组织中反复发生,会使肝脏发生纤维化,最终导致肝硬化。表现为乏力、消化不良、出血、腹水等症状.
脂肪肝与肝硬化的关系
脂肪肝和肝硬化都是肝病中的常见病,如果肝硬化日常不注意,可发展成肝硬化,后果不堪设想。
脂肪肝,是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象,而非一种独立的疾病。
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。
脂肪肝饮食疗法
1、控制热量摄入,以便把肝细胞内的脂肪氧化消耗。肥胖者应逐步减肥,使体重降至标准体重范围内。以标准体重计算,每公斤体重可给热能84~千焦(20~25千卡)。标准体重(公斤)=身长(厘米)-(或),男性厘米以上减,而女性和男性厘米以下者减。
2、限制脂肪和碳水化合物摄入,按标准体重计算每公斤体重每天可给脂肪0.5~0.8克,宜选用植物油或含长链不饱和脂肪酸的食物,如鱼类等;碳水化合物每天每公斤体重可给2~4克,食用糖的摄入不宜过多。
3、高蛋白饮食,每天每公斤体重可给1.2~1.5克,高蛋白可保护肝细胞,并能促进肝细胞的修复与再生。蛋白质供给,优质蛋白质应占适当比例,例如豆腐、腐竹等豆制品,瘦肉、鱼、虾、脱脂奶等。
4、保证新鲜蔬菜,尤其是绿叶蔬菜供应,以满足机体对维生素的需要。但含糖多的蔬菜及水果不可进食过多。
5、适量饮水,以促进机体代谢及代谢废物的排泄。
6、含有甲硫氨基酸丰富的食物,如小米、莜麦面、芝麻、油菜、菠菜、菜花、甜菜头、海米、干贝、淡菜等食品可促进体内磷脂合成,协助肝细胞内脂肪的转变。
脂肪肝食疗,脂肪肝病人可辅以下列食疗方法:
1.何首乌粥取何首乌20克,粳米50克,大枣2枚。将何首乌洗净晒干,打碎备用,再将粳米、红枣加清水毫升,放入锅内煮成稀粥,兑入何首乌末搅匀,文火煮数沸,早晨空腹温热服食。
2.赤小豆鲤鱼汤取赤小豆克,鲤鱼1条(约克),玫瑰花6克。将鲤鱼活杀去肠杂,与余两味加水适量,共煮至烂熟。去花调味,分2~3次服食。
3.菠菜蛋汤取菠菜克,鸡蛋2只。将菠菜洗净,入锅内煸炒,加水适量,煮沸后,打入鸡蛋,加盐、味精调味,佐餐。
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