声辐射力脉冲（ARFI）弹性成像是一种测量肝脏硬度的非侵入性方法。然而，针对获得持续病毒学应答（SVR）的慢性HCV感染患者，尚没有关于ARFI弹性成像评估此类患者的肝纤维化程度的报告。
研究人员进行了一项前瞻性研究，旨在研究声辐射力脉冲（ARFI）弹性成像评估获得SVR的HCV感染患者的纤维化严重度的准确性。
Tachi及其同事纳入了例受试者：例患者感染了HCV，例患者获得了持续病毒学应答（SVR）。例HCV感染患者中，70例患者既往使用基于干扰素的治疗，其余患者未接受治疗。所有患者在同一天接受ARFI弹性成像和肝组织活检。
Tachi及其同事研究了ARFI评估获得SVR和HCV感染患者的肝纤维化的诊断性能。研究者使用受试者工作特征曲线(AUROC)测量ARFI弹性成像的诊断准确率。
研究结果显示，ARFI弹性成像诊断获得SVR的患者的显著肝纤维化(≥F2)的准确率为0.，诊断HCV感染患者的显著肝纤维化的准确率为0.；
ARFI弹性成像诊断获得SVR的患者的严重肝纤维化(≥F3)的准确率为0.，诊断HCV感染患者的显著肝纤维化的准确率为0.；
此外，ARFI弹性成像诊断获得SVR的患者的肝硬化(≥F4)的准确率为0.，诊断HCV感染患者的肝硬化的准确率为0.。
针对获得SVR的患者，ARFI弹性成像诊断显著纤维化、严重纤维化和肝硬化的临界值分别为1.26m/s、1.31m/s和1.49m/s。
同一纤维化时期，相比于HCV感染患者，获得SVR的患者的肝脏硬度值较低。肝脏硬度受到坏死性炎症活动以及获得SVR后的时间的影响。
该研究结果的临床意义在于，可以确定ARFI临界值用于识别区分获得SVR的患者。ARFI弹性成像可以预测HCV已经清除的患者或HCV持续存在患者的组织学显著肝纤维化、严重肝纤维化和肝硬化。
编译自：LiverstiffnessmeasurementusingacousticradiationforceimpulseelastographyinhepatitisCvirus-infectedpatientswithasustainedvirologicalresponse.AlimentPharmacolTher..June13.
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