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如果你不怎么喝酒,却在体检的时候查出患有脂肪肝,请不必惊讶,你不是一个人。
根据一些研究的统计,每三个中国成人中,就有一个患有不同程度的非酒精性脂肪肝。
虽然患者众多,但绝大部分人却没把这个病当回事儿。
大家发现自己患有脂肪肝的过程,一般都是这样的:本来人没啥感觉,在某次常规体检中顺便做了个腹部超声,结果发现报告上突然出现了个「脂肪肝」或者「轻度脂肪肝」。
刚查出来的时候,心里可能会紧张一下,可这个病不疼不痒,大部分人也不会去看专科医生,时间一长甚至自己都给忘了。
很多人想不到,检查报告上「脂肪肝」三个字,却可能暗藏致命隐患。
图片来源:站酷海洛
■DEPTH
超声发现的「脂肪肝」
可能是更严重的肝病
在中国,绝大部分脂肪肝都是由超声手段发现的,这是个很不错的检查方式。
但腹部超声检查探测脂肪肝有一个局限:看不太清。
腹部超声,实际上并不能直接看到脂肪肝「肝脏浸润着肥油」的样子,而是通过脂肪肝会有的一些典型影像学表现来推测,比如「明亮肝」、肝内管道结构显示不清等。
不幸的是,恰好有两种更严重的肝病状况,在超声下看起来很像单纯脂肪肝,那就是弥漫性肝纤维化和早期肝硬化。
这两种疾病,如果不及时去消化内科进一步诊断,可能会错过最佳治疗时机,最后的死亡风险也会更高。而且肝硬化的程度越严重,死亡风险就越高。
如果你恰好肥胖且腹壁脂肪厚,那更不得了,肚皮上这些脂肪会让超声医生更不容易看清楚肝脏,增加误诊、漏诊的风险。
按照亚洲人群代谢综合征的诊断标准,男性腹围大于90cm,女性大于80cm,即可定义为中心性肥胖
图片来源:站酷海洛
好在,目前有肝硬化指数、肝功血液指标、肝脏组织活检之类的方法,可以筛查和排除肝纤维化乃至肝硬化。
作为不学医的普通人,只要在体检后挂一个消化内科的专科号,咨询一下医生的意见就好了。
■DEPTH
即使真的只是脂肪肝
如果不管,死亡风险可能也更高
读到这里,有脂肪肝的你先别慌。
从目前的研究结果来看,中国的脂肪肝患者里,大概是每11个人里边才有1个存在肝硬化。
对于绝大部分人来说,去消化内科筛查后,很可能会被医生告知:你真的只是脂肪肝,不存在肝硬化。
如果不是那一个有肝硬化的倒霉蛋,是不是就可以不管脂肪肝了呢?
答案是:不行,还得管,而且得好好管。
因为现在不是,但以后可能就是了。
01
脂肪肝有多常见?
JINGYITONG
我国非酒精性脂肪肝的发病率超过了25%,也就是说:每4个人就会有一个患有脂肪肝!
*脂肪肝(非酒精性)发病率超过25%
脂肪肝几乎没有任何症状,通常是体检的时候做B超发现的。
正是因为太常见,所以容易被大家忽视。如果完全不干预,听之任之,会有部分患者发展为脂肪性肝炎,甚至有可能发展为肝癌!
02
脂肪肝如何变肝炎?
JINGYITONG
脂肪肝发展成肝炎,以至于导致肝癌,一共可以有4步!大家可以拿出自己的检查报告看看自己到了哪一步...
第?阶段
单纯性脂肪肝
单纯脂肪肝是由于人体摄入或自身合成了过多脂肪,聚集到了肝细胞中,让肝细胞变胖了!大部分患者都处于这一阶段~
需要你看懂的检查报告:
腹部B超:
B超报告一般都会在下方的超声提示中,写明是否有『脂肪肝』,还会注明程度。
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