肝脏硬度测定与血小板比值指数可以预测NA

  日本京都府立医科大学Okajima等近日完成的一项研究表明,应用瞬时弹性成像检测的肝脏硬度测定(LSM)值与血小板(PLT)比值(LPR)指数,可以准确预测非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的肝纤维化分期。

  该项研究纳入例经肝活检证实为NAFLD的患者,结合LSM和PLT计数,建立LPR指数,应用受试者工作特征曲线下面积(AUROC),与其他参数和积分系统对肝纤维化分期的预测性能进行比较。

  结果表明,与诸如LSM、Ⅳ型胶原7s、PLT计数、NAFIC积分(基于血清铁蛋白、空腹胰岛素和Ⅳ型胶原7s)、FIB-4指数(基于ALT、AST、PLT计数和患者年龄)、NAFLD纤维化积分(基于患者年龄、高血糖、体质指数、PLT计数、白蛋白和AST/ALT比值)、AST/ALT比值以及AST与PLT比值指数等其他肝纤维化参数和积分系统相比,LPR指数对于检出纤维化分期1、2和3的AUROC最高,分别为0.、0.和0.,对检出纤维化分期3的最佳切点值、阳性预测值和阴性预测值分别为0.60、48.9%和99.2%,而LSM对于检出纤维化分期3的最佳切点值、阳性预测值和阴性预测值分别为10.0kPa、35.0%和99.0%。与单独应用LSM相比,LPR指数可以使更高比例的NAFLD患者避免肝活检。

  原文链接:OkajimaA,SumidaY,TaketaniH,etal.TheLiverStiffnessMeasurementtoPlateletRatioIndexPredictstheStageofLiverFibrosisinNonalcoholicFattyLiverDisease.HepatolRes.Aug18.

(来源:《国际肝病》编辑部)

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