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读
近年来，脂肪肝在我国发病率不断升高，已超越病毒性肝炎成为第一大肝脏疾病，且发病年龄日趋年轻化。在每年单位组织体检时，很多人的体检报告单上都有着脂肪肝的字样。但是，不少人拿到体检报告，面对一堆数据，并不了解报告的数据应如何解读？哪些数据表示有脂肪肝的危险？
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B超、肝功能综合判断脂肪肝
正规的体检项目，一般包含肝功能、血脂、血糖、血压、B超等检查，这些项目足够让我们了解脂肪肝，尤其是B超和肝功能检查。
B超能通过回声的改变，根据肝脏的脂肪含量，初步判断出脂肪肝的轻、中、重度。轻度脂肪肝表现为近场回声增强，远场回声衰减不明显，肝内管状结构仍可见；中度脂肪肝前场回声增强，后场回声衰减，管状结构模糊；重度脂肪肝近场回声显著增强，远场回声明显衰减，管状结构不清，无法辨认。而且，超声对重度脂肪肝的灵敏度达95%。
除了B超结果，肝功能检查中的ALT(谷丙转氨酶)指标也十分重要。“只要ALT出现异常，就说明肝脏已经出现炎症“。
如果仅是B超发现脂肪肝，其他指标没有异常，一般可判断为单纯性脂肪肝，不需要特别的药物治疗。但是，一旦在筛查中发现B超和肝功能检查出现异常，就要进行进一步的脂肪性肝炎、肝纤维化筛查，比如肝穿活检等。
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B超发现脂肪肝后，还要查看有没有肥胖、高血压等相关代谢指标，如果其他代谢指标也出现问题，比如血糖、血脂、血压升高等等，就要给予一定的干预，比如药物干预等。
B超检出的脂肪肝轻、中、重度，在脂肪肝的诊断中只占比较小的部分。如果同时体检发现转氨酶升高，应尽早到消化科就诊；如果转氨酶水平正常，而同时存在肥胖、糖尿病、血脂异常等，很可能为代谢综合征所致，也建议先到消化科就诊。其他原因所致的肝脏脂肪病变后，可转诊到内分泌科治疗。
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