肝纤维化的无创诊断是大势所趋，当今也已开发出了多种无创诊断手段。那么对于非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者，哪种或哪些方法更好呢？
我国医院医院的学者联合开展了一项荟萃分析，比较了APRI、FIB-4、BARD评分、NAFLD纤维化得分（NFS）、FibroScan、剪切波弹性成像（SWE）和磁共振弹性成像（MRE）。分析结果不久前在Hepatology杂志上在线提前发表。
研究者们比较了这些方法诊断NAFLD患者显著肝纤维化（SF）、晚期肝纤维化（AF）和肝硬化的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值和AUROC。
最后有64篇文献被纳入研究，共涉及例NAFLD患者。总体而言，NAFLD患者中SF、AF和肝硬化的比例（均值）分别为45.0%、24.0%和9.4%。对于诊断AF而言，各方法的表现如下表：
研究者总结其分析结果认为，对于NAFLD患者的纤维化分期，MRE和SWE的诊断准确性可能最好。在四种简单的无创指数中，NFS和FIB-4检测AF的诊断性能最佳。
原文链接：Comparisonoflaboratorytests,ultrasound,orMREtodetectfibrosisinpatientswithnon-alcoholicfattyliverdisease:Ameta-analysis.Hepatology.Jun6.在线提前发表
（来源：《国际肝病》编辑部）
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