近日，医院肝病科正式引入“肝穿一日游”机制，“肝穿一日游”的特点是：住院时间短，当天早上入院，第二天早上即可出院，术后不影响正常生活作息，费用少，在医保及新农合报销范围内。
肝穿的必要性
1、明确诊断，特别是不明原因引起的肝损害（比如：酒精性或者非酒精性脂肪肝，自身免疫性肝炎，胆汁淤积性肝炎，药物性肝炎，肝窦阻塞综合征，等）；
2、指导乙肝大小三阳患者抗病毒方案的使用。
3、指导肺结核同时合并乙型肝炎的患者，是否需要同时使用乙肝抗病毒药物。均都能起到指导作用。
“肝穿刺”又称肝组织活检，通常使用一种特制的穿刺细针，利用负压原理，在B超引导下穿刺取出一小块肝组织。此检查痛苦小，成功率高，是一种普遍使用的常规肝病检查方法。
肝穿对小三阳病人意义大
我国是乙肝大国，患上乙肝后，很多人认为检测出大三阳需要马上治疗，而小三阳则没有问题。其实有些小三阳病人也应治疗，否则可能导致肝硬化。
有些乙肝“小三阳”患者存在严重肝损伤，大部分肝纤维化程度都在中重度，如果不及时治疗，有可能发展到肝硬化、肝癌。通过肝穿刺判断，准确率高达九成左右。
肝穿刺活检对很多肝病诊断意义重大
肝穿活检不仅对小三阳患者有益处，对于多种肝病的鉴别诊断都非常有帮助。首先它能了解肝脏病变的程度和活动性、提供各型病毒性肝炎的病原学诊断、发现早期、静止或尚在代偿期的肝硬化、有利于药物的选择和疗效判断、鉴别不明原因的黄疸，有利制订准确的治疗方案、作为慢性肝炎病情、预后的评判指标。
总而言之，在众多类型、各个病程的肝病诊治中，检查评价手段主要靠抽血化验肝功能、各抗原抗体、反应纤维化的指标以及B超、CT等影像检查，但是肝脏病情复杂，有些机理还不明确，以上检查都没有肝穿来得直观。所以，肝穿能更早、更准确地了解肝组织细胞的细微病变，是目前最精确的评价病情的手段。
肝穿刺技术已成熟过程不可怕
由于肝脏具有强大的代偿功能，一些轻微的组织病变不一定会出现临床表现。一些肝病患者根据临床症状及血清学检测结果无法判断其疾病的种类和程度时，通过肝脏活检可以准确地观察到肝细胞坏死程度和纤维组织增生程度。因此，肝组织活体检查是肝病诊断时必不可少的一种检测手段和依据，在多数情况下是肝病临床诊断病情的“金标准”。
部分病人对“肝穿”抱有畏惧心理，其实“肝穿”并不可怕。随着技术的成熟，只要认真做好数前评估，掌握好适应证、禁忌证，做好充分的准备，医生技术过硬，可做到万无一失。然后经B超定位，找到最适合的肝穿部位，局部麻醉后，用细针穿入肝包膜，在患者屏气的一刹那，医生即将穿刺细针刺入肝脏，取出直径1毫米、长度1～1.5厘米的肝组织，全程仅需0.5秒。术后平卧2～6小时，24小时内不洗澡，第二天就可正常上班，对身体没有影响。
延伸阅读：肝病科简介
医院是桂林市及桂北地区唯一医院，是桂林市传染病救治中心，是集医疗、预防、保健、教学、科研于医院。
开展的“人工肝支持系统治疗重型肝炎”技术，使患者存活率由20%提升到80%以上，创造了“十个重肝八个活”的奇迹，为重症肝病患者开辟了一条安全有效的救治新途径。
由于突出的工作成绩，医院的肝病科被确定为桂林市重点专科，科研项目“人工肝支持系统治疗重型肝炎”获桂林市科学技术进步三等奖、《桂林地区不同人群乙肝患者HBV基因类型的临床研究》荣获“广西医药卫生适宜技术推广奖”三等奖、桂林市科学技术进步三等奖。年，该院获评全国首批“肝胆病防治技术示范基地”、桂林首家“爱肝一生健康管理中心”，成功入列肝病防治“国家队”。在肝病科的带动下，该院的学科建设不断增强，医疗服务质量及科研教学水平显著提高，有效地带动了该院的整体发展。
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