新增备案项目一文读懂干细胞在肝脏疾病中

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近日,中国医药生物技术协会公布了新增的13个通过备案的干细胞临床研究项目,其中之一与肝脏疾病相关,医院承担的《脐带间充质干细胞移植治疗乙肝后终末期肝硬化的单中心、前瞻性临床研究》。

截止目前,国内已经有近10个与肝脏疾病相关的干细胞临床研究项目通过备案。

肝硬化是肝脏在各种致病因素持续损伤下反复发生纤维化,正常的肝组织被瘢痕和再生结节所取代,最终形成肝硬化。属于肝病发展的后期疾病,目前没有根治的方法,且肝硬化的下一步进展便是肝癌,因此需要受到重视。近年来,干细胞的应用研究给肝病的治疗带来了全新的思路,为那些无法接受肝脏移植的患者提供了新的替代疗法。

间充质干细胞(mesenchymalstemcells,MSCs)具有多向分化潜能和自我复制能力,在特定微环境中可分化成肝干细胞或肝样细胞,修复和重构受损的肝脏结构和功能,已成为近年来肝病治疗领域的新方法。

间充质干细胞治疗失代偿期肝硬化的可能机制1、旁分泌途径:在肝损伤环境中,间充质干细胞可以分泌不同水平的细胞因子如肝细胞生长因子(HGF)、胰岛素样生长因子1(IGF-I)、IL-10等,表现出抗炎症反应的作用,促进肝细胞再生;2、免疫调节作用:间充质干细胞可通过免疫调节和炎症抑制的作用,抑制T淋巴细胞、B淋巴细胞的增殖,促进抑制性细胞因子分泌,减少炎症性细胞因子产生,从而减轻肝脏炎性反应和肝细胞的破坏;3、减轻肝纤维化:间充质干细胞可抑制肝星状细胞的活化、增殖,并促进其凋亡,同时促进肝细胞的增殖;4、细胞分化:间充质干细胞可在肝脏损伤微环境的影响下定植、增殖,并分化成肝样细胞或与驻留细胞融合;间充质干细胞用于肝硬化的临床研究

医院在肝病治疗上临床经验丰富,积极开展新技术、新疗法,对于间充质干细胞治疗肝病开展了一系列研究。研究结果表明,间充质干细胞对改善失代偿期间肝硬化患者白蛋白、凝血酶原的功能有明显效果。

选取院内90例失代偿期肝硬化患者随机分为试验组和对照组,试验组应用外周静脉注入脐带间充质干细胞+常规治疗方案,在治疗第0周、4周、8周后,临床表现、体征指标显示患者在1~3周内水肿、乏力、尿少等症状有所缓解,4~8周内症状持续好转,试验组在第8周后肝功能合成指标(ALB)较治疗前具有明显的改善。

人脐带间充质干细胞治疗失代偿期肝硬化具有良好的治疗效果,可明显改善失代偿期肝硬化患者白蛋白、凝血酶原的功能[1]。

此外,还有解放军第医院、解放军医院、医院、医院医院都曾开展相关临床研究。

展望

间充质干细胞治疗肝病是目前细胞生物发展领域


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