医生提醒乙肝最佳治疗时机看检查,已经耽误

对于乙肝患者来说,除了坚持抗病毒治疗,保持健康的饮食和生活习惯外,还需要按照医嘱定期检查,这样不仅能够对肝硬化、肝癌进行有效预防,如果肝炎发现的及时,还能得到第一时间的治疗,而在临床上,绝大多数肝硬化和肝癌患者,都是被耽误的。

最近就看到了一位患者的病例,张某,男,今年30岁。根据他带来的检查单显示:

年7月,乙肝大三阳发病,病毒量是1.3E+7,ALT是、AST、总胆红素40,B超检查正常。

医院接受了一个月的中药治疗后,转氨酶基本恢复正常,但是转肽酶依然很高。

年10月,病毒量1.24E+5,e抗原转阴,转氨酶正常,转肽酶也有所下降,平均水平在左右,但是一直保持在左右,怎么也下不去,张某本人却坚持让医生给开保肝降酶的药物,希望能降下去。

药吃完后,没什么症状也没有去检查的他,在这次检查中,B超检查脾脏稍厚,一次是41mm、一次是38.5mm,病毒量1.56E+5,转肽酶。

接诊他的主任分析:“通过你的检查报告就能够看到,你并没有做到定期检查,甚至一年多才检查一次,对于慢乙肝病毒所感染的病情也没有搞清楚,只是在病情急性加重时,去医院后做一些保肝降酶的治疗,转氨酶虽然正常,但是转肽酶水平并没有恢复,并且脾脏还出现了肿大。”这种不重视病情的做法,是非常不提倡的!

那么,乙肝病毒感染者

要检查哪些项目?

1.乙肝五项检查

这项检查又称乙肝病毒标志物检查,这项检查一方面可以判断有没有乙肝,另一方面可以通过表面抗原的浓度判断肝脏被乙肝病毒感染的情况。

2.乙肝病毒量

又称HBV-DNA,这项检查的主要是看下患者体内的病毒有多少,需不需要开启抗病毒治疗。

3.肝功能检查

包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆碱酯酶、转肽酶等等,这是判别肝脏功用有无损害最基本的查看,根据以上指标可以判断病情处于什么阶段。

4.B超检查

肝脏受病毒感染和发生炎症后,就会造成肝脏内部的结构损伤,从局部的纤维化、结节性肝硬化到最后的全面硬化,B超是发现早期肝硬化的最直接指标。

5.甲胎蛋白

这是肝癌筛选的检查指标,不少肝癌在B超检查时不能发现,AFP就已经升高了,因此经常检查AFP对早期发现肝癌具有十分重要的意义。

6.血常规

这是通过抽血来检查肝脏有没有发生纤维化或早期肝硬化的指标,也经常用其评判一个肝硬化病人经过治疗有没有出现逆转的指标。

以上是我院肝病专家对“乙肝最佳治疗时机看检查”的解答。呼吁大家:乙肝患者,一定要定期检查,如果出现了病毒爆发,也是必须要选择抗病毒治疗的方式,不能一味的相信所谓的“祖传秘方、治愈乙肝”等说法,要通过科学的方式治疗!

专家提醒

针对肝脏出现的问题,我们都要引起重视,一定要积极体检,定期复查。让专业的医生给你及时的正确引导和积极的干预,从而让肝脏处在一个比较低病毒水平的状况,尤其是在出现肝纤维化、肝硬化等肝脏疾病的时候,千万不能拖延,否则可能会危及生命。

END

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