美国疾病预防控制中心病毒性肝炎部Xu等近日完成的一项研究表明，慢性丙型肝炎患者由于纤维化分期不同，死亡和进展至肝衰竭的风险变化很大。临床医生和政策制定者可应用这些进展风险数据，确定慢性丙型肝炎患者的治疗优先次序和治疗时机。
该项队列研究纳入～年美国四大综合医疗体系就诊的具有肝活检数据的慢性丙型肝炎患者，根据开始观察时肝活检确定的纤维化分期（MetavirF0～F4），对1年、2年或5年时死亡和进展至肝细胞肝癌（HCC）、肝脏失代偿（肝性脑病、食管静脉曲张、腹水或门脉高压）或肝移植的概率进行评估。
结果，总共纳入例具有合格肝活检资料的单一感染HCV患者，肝活检时的平均年龄为50.7岁，58.9%为男性，66.9%为非西班牙裔白人，在平均观察期5.0年期间，例（9.3%）患者死亡，34例（1.2%）患者接受肝移植。
肝活检后5年时，F4、F3、F2和F0/F1期患者进展至肝脏失代偿或HCC的预计风险分别为37.2%、19.6%、4.7%和2.3%。基线时肝活检分期为F3或F4以及血小板计数低于正常，为肝脏失代偿或HCC的最重要预测因素。
原文链接：XuF,MoormanAC,TongX,etal.All-causemortalityandprogressionriskstohepaticde 版权属国际肝病网所有。欢迎个人转发分享。其他任何媒体、网站如需转载或引用本网版权所有之内容须在醒目位置处注明“转自国际肝病网”
（来源：《国际肝病》编辑部）
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