得了乙肝，能要孩子吗？宝宝会感染吗？什么时候怀孕才安全呢？
对于大部分想当妈妈的乙肝患者来说，这些问题就像紧箍咒一样困扰着她们。
★因为怀孕后，胎儿需要从妈妈的身体中吸收营养，来维持自身的生长发育，所以准妈妈的身体负担会随着怀孕而加重，肝脏也就需要完成更多的工作。对于乙肝妈妈来说，肝脏本身就有炎症，怀孕后肝脏的负担就更重了。这样不仅不利于肝炎的恢复，还容易导致重型肝炎，甚至危及母子的生命。所以患者肝功能不正常的情况下，一般不建议怀孕。
★另外，乙肝的传染性主要和患者血清中的HBV、DNA水平相关，所以乙肝妈妈血液中的乙肝病毒载量越高，宝宝感染乙肝的几率就越大。如果乙肝妈妈血液中的HBVDNA载量＞IU/mL，宝宝感染乙肝的风险会比较高，这种情况就不适合怀孕。此外，表面抗原和e抗原都是阳性的乙肝妈妈，孩子更容易感染乙肝。
那么，乙肝患者该如何备孕呢？
1符合治疗条件的患者，不仅要积极治疗，还要选对药。对于想要孩子，又符合治疗条件（同时满足下面①和②两个条件）的乙肝妈妈来说，需要积极地抗病毒治疗。最好选择妊娠期安全程度为B级的核苷类药物，这类药物对孕妇和胎儿的影响都相对较小。
①HBVDNA水平e抗原阳性的患者，HBVDNA载量≥IU/mL（相当于1mL血清中至少有10万个乙肝病毒）；e抗原阴性的患者，HBVDNA≥IU/mL（相当于1mL血清中至少有1万个乙肝病毒）。
②ALT水平血清中，ALT水平持续升高≥2×ULN，即ALT水平持续高于正常值的2倍。
2怀孕时机很重要那么什么情况下，乙肝患者才能怀孕呢？
患者先要去传染科或者肝病科做乙肝相关的检查，经过专业医生评估后，再共同商定能否要宝宝。
1、肝功能检查
2、肝脏B超
3、乙肝五项检查（两对半）
4、乙肝病毒（HBVDNA）载量检查
如果肝功能持续正常（连续几次检查转氨酶、胆红素等指标都在正常范围内），肝脏B超检查没有发现肝纤维化、肝硬化等情况；那就表明经过抗病毒治疗，患者肝功能恢复正常了。达到这些要求后再怀孕，一般来说相对安全。
注意：治疗期间要避孕，达到标准停药后，为了孕妇和胎儿的安全，最好再等6个月再怀孕。
但是，很多患者治疗很长时间后，还是无法达到停药标准，那么经过专业医生评估后，部分患者也可以在吃药（妊娠B类核苷类药物）期间怀孕。
SE
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