年7月28日第十个“世界肝炎日”，国家卫生健康委疾控局宣传主题是：“积极预防，主动检测，规范治疗，全面遏制肝炎危害”。
世界卫生组织发表的《全球癌症报告》显示，全世界肝癌每年有70多万新发病例，其中我国肝癌例数占全球59%，而每年肝癌死亡人数达37万。毫无疑问，我国肝癌发病率和死亡率高居全国之首。
“肝炎→肝硬化→肝癌”三部曲
相信很多人都听过，肝癌的发生常常经历慢性肝炎—肝硬化—肝癌三个阶段。大约70%以上的肝癌是在肝硬化基础上发生的。这个过程是一个缓慢的演变过程，大概需要10年至20年时间，其中40岁到50岁是肝癌的高发期。
第一部曲“肝炎阶段”：慢性乙型肝炎病毒感染一般可分为4个期，即免疫耐受期、免疫清除期、低复制期和再活动期。在这个阶段中，免疫清除期和再活动期的病人病情进展快，非活动期或低复制期的患者病情最稳定。尽量使病情处于低复制期，避免病情活动是比较有利的，也是现有条件下治疗的基本目标。
第二部曲是“肝硬化阶段”：反复的病情活动，肝脏的持续损伤是肝硬化主要原因。肝硬化又分为代偿期和失代偿期，代偿期肝硬化病情相对稳定，无并发症，如果治疗恰当可以维持正常生活很多年。失代偿期肝硬化是肝硬化的比较严重阶段，主要的界限是患者出现了肝昏迷、腹水、腹膜炎、消化道出血或肝肾综合征等并发症，通常这个阶段的患者平均存活期为5-7年。
第三部曲是“肝癌”：肝癌的发生的确与肝硬化有很大关系，肝硬化患者中肝癌的年发生率为3%-6%。
我国肝癌患病人数如此高，除了人口基数大，首当其冲是引起肝癌发生的肝炎，而在我国肝炎主要有病毒行、酒精性、脂肪性三种。
1.病毒性：肝癌病毒包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝五种，主要为乙肝和丙肝。其中，其中我国乙肝携带者有多万，丙肝病毒感染人数高达多万人。研究显示，乙肝病毒和丙肝病毒可引起肝硬化，逐步发展就有可能诱发肝癌。
病毒性肝炎的预防可分为三级：
一级预防：疫苗接种，在各型肝炎中，除丙肝外，均可通过疫苗来预防。接种甲型肝炎和乙肝疫苗有很好的免疫预防效果。
二级预防：建议有疑似肝炎症状或高风险行为的人群主动到医疗机构进行检查，及早发现和进行规范治疗，防止其发展成慢性肝炎。
三级预防：慢性乙肝和丙肝患者要遵从医嘱，注意休息，合理饮食，配合药物治疗防止慢性肝炎进一步发展成肝硬化。
2.酒精性：长期大量饮酒导致肝细胞坏死，炎症细胞浸润，研究表明，酒精性肝炎患者发展为肝纤维化可能约8%，进而发展成肝硬化和肝癌。
3.脂肪性：10%-25%的代谢相关性脂肪性肝病患者在确诊后8-14年进展为晚期肝纤维化或肝硬化(平均每7年进展至下一个肝纤维化阶段)，2%-13%的晚期肝纤维化或肝硬化患者在确诊后3-7年进展为肝癌。
肝炎恶化成肝癌的时候，往往会出现一些征兆的，只要留心观察，还是可以发现端倪，及时处理的。比如：
1.食欲差、腹胀
受到肝功能降低的影响，肝炎患者病情加重的时候往往食欲很差，没什么胃口，厌油腻的东西，而且食欲持续减退，进食之后还会伴随腹胀的情况，而这些症状由于和胃病症状比较类似，一些患者在初期往往会当成胃病去治疗，治疗一段时间后发现并没什么效果。如果肝炎患者出现这些症状的话一定要小心可能是肝炎加重了。
2.持续的消瘦
由于食欲减退，日常饮食中无法为机体提供足够的营养，因此身体会持续消瘦，如果肝炎患者经常感觉乏力，体重逐步下降了，也要当心是肝病恶化的表现。
3.脸色发黄，部分患者出现蜘蛛痣
当肝脏代谢功能受到影响的时候，肝脏对胆红素的代谢能力降低，胆红素就会进入血液中，人体就会表现出来黄疸肝炎的症状，如脸色发黄，皮肤以及小便发黄等，部分患者还会出现蜘蛛痣，这些症状的出现一般都是肝病加重的典型症状。
4.放射性疼痛
肝炎患者持续性出现肝区疼痛的话容易使人联想到肝癌，不过这一症状往往是在肝癌中晚期才出现的，肝癌早期一般没有明显的肝痛，反而会表现出来放射性疼痛，比如右侧腰部、右肩膀痛等，如果有出现这些放射性疼痛的话，肝炎患者也要当心了。
如果你身体出现以上信号，请咨询肝病专科医生。
内容来源：好大夫、医院
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