慢性丙型肝炎病毒感染进程中经常出现肝纤维化。目前借助新型直接抗病毒药物（DAA）的治疗可有效清除体内病毒，获得治愈。那么对于已经获得SVR的患者，其体内原有的肝纤维化或肝硬化进程又是如何呢?
BACKGROUNDANDAIM研究背景医院感染科、医院肝胆外科的研究者报告的一项META分析，旨在研究获得SVR的慢丙肝患者的相关肝纤维化特征改变。
METHODS研究方法研究者检索了相关数据库，查找在CHC患者治疗获得持续病毒学应答（SVR）前后进行了组织学纤维化评估的研究，旨在识别SVR与纤维化改变的发生率、程度和速度的关系。
RESULTS结果表明该项分析共纳入了例受试者。a所有受试者均接受了包含干扰素的治疗，中位SVR率为36.2%，肝活检间隔时间不等（1-10年）。基线纤维化得分（METAVIR）为2.3。
与未获得SVR的患者相比，获得SVR的患者实现肝纤维化逆转的比例更高（35.1%vs17.0%；OR=3.3；P0.），肝纤维化评分下降幅度更大（-0.31vs-0.00，P=0.），且与基线纤维化严重程度、肝活检评估方法、治疗方案或研究设计无关；
获得SVR和未获得SVR患者中，基线晚期肝纤维化（F2）的患者肝纤维化逆转的速度更快（P值均0.05）；
相较于未获得SVR的患者，获得SVR的患者肝纤维化进展和维持的比例较低，分别为4.8%vs23.1%（OR=0.20；P=0.），42.9%vs55.2%（OR=0.53；P0.）。
CONCLUSIONS—得出结论从结果来看，获得SVR后残余的纤维化仍然是一个问题，使用DAAs治疗获得SVR的患者的纤维化改变仍需要额外的实验观察。可以得出结论的是，获得SVR的慢丙肝患者的肝纤维逆转率、程度和速度获得大大改善。
原文文献：CharacterizationofFibrosisChangesinChronicHepatitisCPatientsafterVirologicalCure:ASystematicReviewwithMeta-analysis.JGastroenterolHepatol.Aug9.
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