有些人在体检、婚检的时候查出来AST、ALT异常,医院检查,不是乙型肝炎等病毒性肝炎引起,也不是药物性肝炎引起,到底怎么回事呢?最后查到了罪魁祸首——脂肪肝。
别不把脂肪肝当回事,当脂肪肝引起AST/ALT大于1.3时,提示并发进展性肝纤维化,随着肝纤维化进展,血清转氨酶水平可以缓慢下降,当转氨酶恢复至正常水平时,可能已经发展至肝硬化了。
据统计,48%~%的脂肪肝患者无肝病症状,那么如何才能知道自己是否得了脂肪肝呢?以下检查可以让自己早知道!
1超声是诊断和随访脂肪肝的首选工具超声检查具有简便、价廉、无创等优点,可粗略判断肝脂肪变程度的变化,以及脂肪肝是否好转或消退,是目前诊断脂肪肝和检测其发展过程的首选方法。
但若是肥胖者的话,腹壁太厚,可使B超的声像图衰减,导致假阳性结果。所以肥胖人群需要下面CT检查来确定。
CT检查不受腹部脂肪和结肠等含气脏器的干扰,比B超更敏感、准确性更高。根据肝脾CT比值可确诊并划分脂肪肝严重程度。
2肝脏弹性检测:脂肪肝、肝硬化“一箭双雕”瞬时弹性记录仪可以敏感判断慢性肝病患者是否存在肝纤维化和肝硬化。肝脏弹性值越大,提示肝纤维化程度越重,将来发生肝硬化并发症的风险越大。随访过程中,若肝脏弹性值下降,提示肝纤维化减轻,肝癌风险降低。
瞬时弹性记录仪比B超和CT更敏感,可准确检测肝脂肪变5%的脂肪肝,一次性完成肝脏组织形态、肝脏纤维化程度和肝脏脂肪变性的全方位评估。
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