保肝药这样多怎样选择才合理

而今目前眼目下,人们因其日常生活中的饮食不当、饮酒过度,压力增大等多种原因,使越来越多的人患上了或轻或重的肝病,如乙肝大小三阳、酒精肝、脂肪肝、肝纤维化、肝硬化及肝腹水、肝脏肿瘤等等。目前,肝病已成为危害人类健康的高发疾病之一,而且国内外对各种肝病的治疗尚无特效药物,大多采用抗病毒以及保肝、抗肝纤维化等手段来治疗。所以,临床的治疗方法也不一而足,保肝药亦品种繁多,令人眼花缭乱。现将常用的保肝药物作个简介。

西药

不同疾病的首选保肝药

脂肪肝:多稀磷脂酰胆碱

酒精中毒性肝病:谷胱甘肽、硫普罗宁

胆汁淤积:熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸

慢性病毒性肝炎:甘草酸制剂

重型肝炎:促肝细胞生长素

自身免疫性肝炎:甘草酸制剂

药物性肝病:甘草酸制剂、谷胱甘肽、双环醇

妊娠期肝病:腺苷蛋氨酸

中药

这些中药具有抗肝损伤、抗病毒、消炎利胆、降低转氨酶、抑制肝内纤维增生,以及提高机体免疫力的功效。

1,抑制肝炎病毒复制的中药:这类中药对HBsAg(乙肝表面抗原)体外有抑制作用,如大黄、黄连、板蓝根、银花、鱼腥草、黄柏、虎杖、半枝莲、贯众等。

2,促进肝脏合成蛋白质的中药:这类药有活血益气的作用,如党参、灵芝、阿胶、白芍、白术、大枣、当归、鸡血藤、熟地、肉桂等。

3,抑制免疫反应的中药:这类中药用于免疫反应异常的慢性肝病,如甘草、黄芩、当归、山楂、麻黄、桃仁、丹参、三七等。

4,促胆汁分泌、降低血清胆红素的中药:如茵陈、青蒿、柴胡、栀子、蒲公英、赤芍、大黄、大青叶、金钱草、姜黄、泽兰、龙胆草等。

5,除炎症、降低血清转氨酶的中药:这类中药多属消热解毒类中药,常用的有鱼胆草、杭菊花、金银花、连翘、败酱、板蓝根、大青叶、栀子、虎杖、垂盆草等。

6,抑制肝脏纤维增生的中药:这类药有疏肝行气、活血化瘀之功,如当归、红花、柴胡、川芎、丹参、红花、三棱、莪术、鳖甲、龟板等。

现将经研究证实具有很强养肝保肝的几种常用中药介绍如下:

丹参:丹参能抑制和减轻急慢性肝损伤时肝细胞变性、坏死及炎症反应,具有抗肝纤维化、改善肝脏血液循环、防止肝硬化的作用。

白芍:白芍提取物对肝损伤和血清谷丙转氨酶升高有明显对抗作用,使肝细胞的病变和坏死恢复正常,从而达到保肝作用。

  当归:能减轻肝细胞变性坏死,促进肝细胞再生,抑制肝纤维化。还可使血清谷丙、谷草转氨酶降低,降低程度与用药量呈明显的量效关系。

灵芝:灵芝和孢子粉中富含灵芝酸、赤芝孢子酸A等能提高肝脏的解毒和再生能力,对肝损伤有保护作用。

  川芎:川芎中的川芎嗪能降低血清转氨酶,具有良好的抗脂质过氧化损伤作用,且有抗肝纤维化作用。

三七:有关实验证明,可以改善肝脏微循环,有促进肝组织修复、再生和抗肝纤维化的作用。

黄芪:黄芪有抗氧化及稳定肝细胞膜作用,能促进胆红素代谢,减少肝细胞坏死,促进肝细胞再生。

冬虫夏草:能减轻肝脏的炎性细胞浸润和肝细胞变性坏死,有抗肝纤维化作用。

猪苓:能提高机体的免疫功能,认为是治疗慢性肝炎的重要药物。

防己:能防止肝损伤后肝细胞变性坏死,抑制成纤维细胞增生,起到抗肝纤维化作用。

甘草:甘草可减轻肝细胞变性和坏死,降低转氨酶,促进肝细胞再生,对肝炎病毒有抑制作用。

桃仁:桃仁煎剂对早期肝纤维化能有效地促进其吸收和分解,有效防止肝硬化发生。

大黄:改善肝纤维化功能,从而保护肝脏。

重要提示,中药的运用必须要在中医师的指导下才能发挥最大的疗效,切不可盲目的服用药物,以免对造成肝脏的更大的伤害。

食疗

1、肝病患者的饮食结构要合理,要多食蔬菜、水果,以补充足够的维生素和纤维素,也有助于促进消化功能。肝脏功能减退时常常影响脂肪代谢,所以很多慢性肝炎患者会合并有肝炎后脂肪肝。因此饮食要低脂肪、低糖(过多的糖进入人体内易转化为脂肪)、高蛋白。挑食对肝病是最不好的。食量要恰当,肝病时消化功能减弱,食之过饱易致消化不良,也会加重肝脏的负担。暴饮暴食对肝脏、对胃肠功能都不利。吃饭以八成饱最合适。

2、蛋白质的提供要充足蛋白质的提供一般应高于健康人。蛋白质饮食要包括植物蛋白和动物蛋白。由蛋白质提供的能量占全日总能量的15%,其中优质蛋白宜占50%,如奶、蛋、瘦肉、牛肉、鸡肉、鱼肉、豆腐等。牛奶、奶制品、鸡蛋等富含蛋白质、矿物质、维生素、脂肪的食物,这类食物以营养丰富而见长。鱼、肉、豆制品等食物,这类食物被人体吸收后有助于人体血液、肌肉组织的生长。

3、脂肪的提供与健康人相当。多用植物油,禁食动物油脂。禁食肥肉、动物油、动物内脏等。当肝功能较差时,则应适当减少脂肪的供给,尤其要控制胆固醇的摄入量。

4、碳水化合物的提供要适当提高。应占全日总能量的60%-70%,以利于肝糖元的储备,保护肝脏,维持肝脏的功能,可适量地补充纯糖食品如白糖,葡萄糖,糖果等。米饭、谷类等碳水化合物以及糖、油等食物,这类食物可以补充入体热量,提供人体生命活动的基本能量。

5、维生素供给丰富。蔬菜、瓜果、芋类、菌菇类、海带等富含维生素和矿物质的食物,这类食物有助于人体的营养平衡。番茄是个保肝果。

饮食注意事项

1、选用新鲜无污染的绿色食品,慎用食品添加剂,杜绝霉变(如发霉花生,大米)及各种腐败变质食品。

2、宜用蒸、煮、烩、炖、氽、炒等烹调方法,不宜吃炸、煎、熏、烤食品。

采用少量多餐的饮食方式,吃饭以八成饱最合适。一日三餐外,适量加餐。 

饮食要清淡,易于消化。炒菜宜清淡,少放油,少食油腻和油炸食品,少食生冷、刺激性食品。

3、海产品要鲜活,无变质、无污染;清洗干净,彻底加热;适量,不宜太多。

药膳进补,因人而异。药分寒、热、温、凉,不同体质的人其进补的方式不一样,在不了解药性及病人的体质的情况下,中药进补定需慎重。

4、特别提醒:戒烟戒酒!戒烟戒酒!戒烟戒酒!

致知中医

守正笃实格物致知









































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