肝纤维化是各种病因(常见如慢性乙型和丙型肝炎、酒精性及非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病等)引起慢性反复肝损伤后的疤痕修复反应，病理表现为肝脏细胞外基质的弥漫性过度沉积，有功能的肝脏实质被疤痕组织进行性替代。
肝纤维化是肝硬化发生的早期、可逆阶段，肝脏储备功能尚未明显受损。
肝硬化是肝纤维化进展的结果，肝组织结构和临床表现上出现更显著的异常，具有以下几个方面的特点。
(1)血管异常和结构破坏
肝硬化时肝脏发生肝窦毛细血管化和门体分流，这是引起门静脉高压的病理生理基础，也是肝硬化不可逆的重要因素和标志;
(2)显著肝功能失代偿和出现并发症
如反映肝脏合成功能障碍的表现(前)白蛋白水平降低和凝血酶原时间延长，以及发生腹水、食道胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、自发性细菌性腹膜炎、肝细胞癌等肝硬化并发症，是临床显著的晚期肝硬化标志和诊断依据;
(3)肝癌发生风险增加
肝癌的发生是导致慢性肝病和肝硬化患者预后不良的重要因素。约70%～90%的肝细胞癌患者有肝硬化基础，而肝硬化患者肝细胞癌的5年累积发生率根据病因不同可达5%～30%。经皮穿刺或经颈静脉的肝组织学检查仍是当前纤维化量化评估的主要参考标准。早期肝硬化的诊断有赖于晚期纤维化的组织学证据(如Metavir第4期，或Ishak评分系统第5、6期)，但较难推广为肝纤维化动态评估的常规方法。
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