抽血检查可以检测肝纤维化、肝硬化吗?
肝纤维化血清学检测
简称肝纤四项，肝纤四项检查结果，可有效判断肝脏炎症活动度、纤维化程度，特别是慢性肝病患者及时了解其正常值范围，对疾病的早期诊断和治疗均是极为有益的。肝纤维化是慢性肝炎向肝硬化发展的必经阶段。此阶段，肝脏最主要的病理改变是细胞外基质(胶原、非胶原糖蛋白、蛋白多糖)大量形成并沉积在肝脏内。有的慢性肝炎患者很想了解自己的肝脏纤维化形成的情况及纤维化的程度，可以根据血清纤维化四项的检查单进行测定。那么肝纤维化四项检测的意义是什么？
肝纤维化四项检测及意义
一、PCIII（III型前胶原）：它可以反映肝纤维合成的状况和是否处于炎症活动性，在肝硬化的早期会有明显的升高。
二、IV-C（IV型胶原）：可用于肝纤维化的早期诊断，能反映肝纤维化的程度，随着病情的加重，IV型胶原在血清中的含量会逐渐增加。
三、LN（层粘连蛋白）：可以反映肝纤维化的严重程度，LN水平越高，肝硬变病人的食管静脉曲张越明显。
四、HA（透明质酸酶）：可较准确灵敏地反映肝内已生成的纤维量及肝细胞受损的状况。
一般来说，慢性肝病的发展将经历肝纤维化、代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化三个阶段，而肝纤维化是各种慢性肝病共同的病理学特征，也是慢性肝病进展到肝硬化的必经阶段。
纤维化是肝脏的一种硬化前状态，肝功能储备尚未明显受损，组织结构异常较轻微，通过治疗可恢复正常。而肝硬化特别是失代偿肝硬化，由于肝脏血管结构破坏，肝功能严重受损，失去代偿能力，并出现门脉高压等各种并发症，因此很难恢复正常的结构功能；更严重的是，其恶性转化成肝癌的风险性将会增加。
肝纤维化是慢性肝炎向肝硬化发展的必经阶段。此阶段，肝脏最主要的病理改变是细胞外基质(胶原、非胶原糖蛋白、蛋白多糖)大量形成并沉积在肝脏内。
当然，仅凭血清学纤维化指标检测的结果，还很难判断肝脏纤维增生的程度（即前述肝脏纤维化分期）。当所有纤维化指标均有不同程度的升高，尤其透明质酸(HA)成数倍以上升高时，应考虑可能出现高度纤维化甚至早期肝硬化了，医生有时还要结合其他资料进行综合分析判断。
通常情况下可先做超声检查，如果发现肝脏有异常，再做CT或磁共振成像检查。
AFP异常的患者，应该做CT或磁共振成像检查，避免超声检查漏检早期的小肝癌。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇转载请注明：http://www.twwak.com/jbby/12304.html
