我国慢性乙肝病毒携带者约万例
大多数患者并没有任何症状表现
化验肝功能也是正常的
于是很多人认为不需要治疗
最终为终末期肝病埋下了隐患
不存在绝对的“健康携带者”慢性乙肝病毒携带者虽然在表面上并没有异常表现，仅少部分人为非活动性HBsAg阳性携带者，但更多的人实际上已处于疾病发展的不同阶段，其中有的已发展为慢性活动性肝炎、早期肝硬化，甚至于个别的肝癌患者。
患者病情在不知不觉中加重，到一定严重程度才会显露出来症状，所以即使化验单肝功能结果数值正常，也不能掉以轻心，绝对的“健康携带者”是不存在的。
合理管理，及时发现最佳治疗时机
01对那些没有任何症状、肝功能正常的慢性乙肝病毒感染者来说，肝功能化验正常并不等于肝脏没有问题，还要看HBsAg的数值、HBeAg的数值、HBVDNA的载量，还应该完善其他肝脏影像检查。
如在定期复查中肝脏出现炎症表现时、或明确诊断为乙肝后肝硬化、甚至部分患者诊断为肝癌，尽管肝功能正常，只要存在HBV-DNA，就要进行源头治疗。动态监测，正确指导并及时治疗
02肝功能正常的慢性乙肝病毒感染者要求每3个月左右进行一次定期随访。
年龄在30岁以下：转氨酶持续正常且HBVDNA定量较高，肝穿刺活检肝组织没有炎症反应，需每3～6个月进行随访。
年龄在40岁以上：即使转氨酶持续正常，也最好进行肝穿刺活组织检查，如果肝组织学检查提示其肝脏炎症和(或)纤维化程度较明显，应积极进行治疗。
疾病进展：对于肝功能持续正常，但动态监测发现有疾病进展证据的患者，如肝酶增高超过正常2倍以上、或定期监测肝脏超声或CT检查发现脾脏逐渐增大，应该进一步检查明确肝脏炎症程度，立即进行治疗。
注意事项1.所有患者均需每3～6个月进行定期随访，
2.除化验肝功能及乙肝六项、HBVDNA外，还需进行肝脏影像学检查，
4.部分患者还需进行甲胎蛋白、血常规及胃镜等检查;
6.部分患者需进行肝穿刺肝脏活组织检查，以明确进一步治疗方案。
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