它的出现，给人类制造了麻烦；
它几乎伴随着每一个人，即使个头不大；
它时长提醒着你，痛了，医院就诊了。
记得东方肝胆姜小清主任在门诊时对患者说过：得了胆结石，经常痛的都是人品好的，是上帝偏爱的。
为什么？因为上帝在提醒他快去看病呢！而那些胆囊癌变的病人，确诊时几乎都讲同一句话：我从来都没有痛过啊！
面对胆囊结石的种种疑惑，在这里都会给你答案。
01
胆囊结石与胆石症傻傻分不清？
胆囊结石不等于胆石症。
胆石症主要包括胆囊结石、胆总管结石和肝内、外胆管结石，胆石症的发病率比较高，一般在5%-10%左右。
其中，胆结石的发病率是比较高的，女性：男性=3：1，不要觉得胆囊结石好色，好发于女性，而是因为她们体内的雌激素可以增加胆汁中的胆固醇，同时影响胆囊收缩，到了一定时候，胆囊结石就可以出现了。
02
胆囊结石有哪些危害？
胆囊结石无论大小，不管多少，都有可能需要做手术，有时还需要做急诊手术。因为胆囊结石的危害不在于它的大小，而是，无论结石大小，都有危害。有时候，结石越小，它的危害越大，如果结石卡到胆总管下端，那么可能会出现梗阻性黄疸的发生。
胆囊结石引起的炎症性病变
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胆囊结石引起的肠梗阻
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胆囊结石引起的炎症性病变
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03
无症状胆囊结石，要不要做手术？
我们要分清楚，胆囊结石真的无症状还是假的无症状？也许你觉得腹痛、发热、黄疸、恶心、呕吐是胆囊结石的典型症状，但是有时候胆结石症状不会出现的这么典型，可能会表现左侧的胸部疼痛，需要植入支架进行治疗，然而其实是胆囊结石引起的急性胆囊炎；还有种情况是当作颈椎病就诊了。
那么，有时候胆囊结石真的没有症状是不是就不用治疗了呢？用房屋漏洞做比喻，房屋破了洞，没下雨的时候房屋不会漏雨，但是一旦下雨，房屋就会漏雨，这个时候再去修葺就有点迟了。那这个洞要不要修？洞就好比胆囊结石，虽然暂时没有出现症状，但不代表以后不会出现。
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因此，出现以下情况之一，建议切除胆囊：
a）单发结石，直径超过3cm；
b）多发结石，具有结石脱落入胆总管下段引发胆源性胰腺炎的风险；
c）合并瓷化胆囊；
d）合并糖尿病；
e）影像学检查提示，胆囊壁显著增厚，需病理检查派出胆囊癌变。而基于肿瘤外科原则及穿刺活检局限性，不建议术前胆囊穿刺活检，需手术切除并行术中快速病理检验排除胆囊癌变；
f）影像学检查提示，合并黄色肉芽肿性胆囊炎患者，虽无症状，建议立即手术病理检查排除胆囊癌变；
g）直径小于3cm的单发结石，虽无症状及影像学检查无胆囊壁显著增厚，如有以下情况：胆囊结石家族史、患者年龄超过50岁、合并多年糖尿病史，建议手术切除胆囊。
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