越来越多的证据表明,维生素D(Vit-D)与慢性丙型肝炎(CHC)致病性相关。西班牙García-álvarez等通过一项荟萃分析证实,维生素D水平低的CHC患者的肝脏纤维化程度更重,而且PEG-IFN-α/利巴韦林治疗后获得持续性病毒学应答(SVR)的可能性更低。
该荟萃分析共纳入至年4月发表的14项符合条件的研究,7项为评估维生素D与重度肝纤维化相关关系的研究(例),11项为评估维生素D与SVR相关性的研究(例)。
研究发现,维生素D水平低与重度肝纤维化呈显著正相关,以维生素D水平10ng/mL、20ng/mL和30ng/mL作为临界值,OR值均大于1,分别为2.37、1.44和2.22。而维生素D水平与SVR相关性研究存在显著异质性(P0.),研究者仅发现维生素D20ng/mL与SVR显著负相关,OR=0.53。当剔除异常值后,所有患者[10ng/mL(OR=0.48)和20ng/mL(OR=0.58)]和基因1或4型HCV感染者[10ng/mL(OR=0.53)和20ng/mL(OR=0.54)]的OR值均小于1,因此都与SVR呈负相关性。
原文链接:García-?lvarezM,Pineda-TenorD,Jiménez-SousaMA,etal.RelationshipofVitaminDStatuswithAdvancedLiverFibrosisandResponsetoHepatitisCVirusTherapy:AMeta-analysis.Hepatology.Jun27.
(来源:《国际肝病》第88期)
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