肝纤维化是慢性肝病发展为肝硬化的必经阶段，各种因素导致的肝损伤，都可继发肝纤维化形成进而发展为肝硬化。早期发现并积极治疗肝纤维化，使之逆转或延缓其发展，对提高患者生活质量，改善患者预后，有十分重要的作用。
通常肝纤维化检测的方法有三种：病理学检测、影像学检测和血清学检测。目前，病理学检测依然是肝纤维化检测的“金标准”，而影像学和血清学作为辅助诊断的项目。虽然病理学检测的认可度最高，但是因为具有创伤性，并且技术难度和风险度都很高而致使其应用受到限制，特别是不能够监测患者的病情。影像学的发展对肝纤维化的诊治非常地有意义，但是存在分辨率普遍偏低的情况，这对早期肝纤维化的发现和诊治失去价值，从而使病人失去肝纤维化治疗的宝贵时间。血清学检测则是对病理学检测和影像学检测最有效的补充，不仅可以监测病人病情，而且对早期肝纤维化的发现和治疗非常有价值。
目前，国内多采用透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原氨基端肽（pⅢNP）和Ⅳ型胶原蛋白（CⅣ）联合检测来诊断肝纤维化。
HA又称“小肝穿”，为基质成分之一，由间质细胞合成，可较准确灵敏地反映肝内已生成的纤维量及肝细胞受损状况，有认为本指标较之肝活检更能完整反映出病肝全貌，是肝纤维化和肝硬变的敏感指标。
LN与肝纤维化形成的病因密切相关，LN水平在酒精性肝硬化明显高于病毒性肝硬化和胆汁性肝硬化，LN水平可反映酒精性肝病是否存在门脉高压及门脉高压程度，但在非酒精性肝硬化，LN则不能用于门脉高压的诊断。
pⅢNP是PCⅢ在细胞外形成原胶原前，被相关酶切下后进入血循环的氨基端尾肽。完整的pⅢNP主要通过窦状隙内皮细胞受体介导的内吞作用被清除，故胶原代谢活跃及肝功能损伤时，血清pⅢNP升高，pⅢNP被视为肝纤维化生成的血清学指标。pⅢNP的含量可以有效地区别轻型与中/重型慢性肝炎，提示活动性肝纤维化，是反映慢性肝纤维化活动性和程度的指标。
CⅣ是构成基底膜的主要成分。肝纤维化时肝内CⅣ合成增多并大量沉积，致使肝窦毛细血管化。由于胶原降解的增加常伴有更多的再合成，因此，确切地说，它们是反映基底膜胶原更新的指标。研究表明，CⅣ成分的检测对判断肝纤维化和肝硬化具有较高的敏感性（79%）和特异性（82%）。
目前国内公认的这四项指标即HA、LN、pⅢNP、CⅣ，其诊断肝脏纤维化具有较高的灵敏性和特异性。因此，为临床早期诊断及患者早期治疗提供了方便快捷的监测方法。
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