血清纤维化标志由4种成份组合：III型前胶原和IV型胶原是构成纤维的成份；透明质酸和层连蛋白是一切组织细胞（包括肝细胞）外面的充填物资，在细胞炎症坏死时也同时降解），由这4种组成所谓的“血纤四项”。
血纤四项对诊断肝纤维化是有缺点的：
“血纤”可以反应体内任何组织的纤维化，如一名重瘾烟民、或患慢性支气管炎的老人，“血纤”增高可能由于肺纤维化引发。
肝炎症很活跃时，不但血清转氨酶升高，“血纤”也会增高，由于炎症不但破坏肝细胞，也破坏细胞外的充填物资，就是说炎症也能使一些成份降解。因此，在血清转氨酶升高时，“血纤”的检查结果其实不反应肝纤维化，而是反应肝内纤维溶解。
完全静止的肝硬化患者，即便肝穿刺已有浓厚密集的胶原纤维束，也不一定有“血纤”增高，由于肝纤维已很稳定坚固了，没有新的构成和旧的破坏，就不会有这些成份释放到血液中来。
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