肝硬化是一种慢性肝脏疾病,其解剖学特点为弥漫性肝纤维化变性和肝小结节形成,临床特征是门静脉高压和肝细胞衰竭,临床表现随着基础病变的严重程度和病程长短的不同而各异。早期无明显症状,后期出现便秘或腹泻、发热、胃部不适、疲劳、虚弱、食欲不振、体重减轻、肝脏肿大、呕吐、红掌和黄疸等症状,晚期常出现上消化道出血、贫血、皮下瘀斑、浮肿、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。引起肝硬化的病因很多,如病毒性肝炎、长期大量酗酒、营养不良、工业毒物或药物伤害、循环和代谢障碍、胆汁淤积、血吸虫病等。在西方主要是中年酗酒男性患肝硬化,在东方及亚洲地区,肝硬化主要是从慢性乙型肝炎向原发性肝细胞肝癌演变的一个中间病变。
从人类进化过程中的饮食和环境看,人类在采集狩猎者时代就面临着营养不良和病毒侵犯,肝硬化此时就有,是一个古老的疾病。公元前年古希腊时代人类已了解肝硬化的临床特征,将腹水与肝脏疾病联系起来。公元3世纪有炎症和硬癌的论述,提出过量饮酒将损伤肝脏,那时一位土耳其人指出肝硬化是由肝炎发展而来,肝癌则来自肝硬化。20世纪后期流行病学研究,揭示肝硬化发病率升高,在美国,~年肝硬化所致死亡数增加了71.7%,从~年,芬兰和丹麦的酒精性肝硬化死亡数分别增加10倍和5倍,中国当今约有万人患肝硬化,是由酗酒和慢性乙型肝炎引起。
主流医疗对肝硬化目前尚无根治办法,主要在于早期发现和阻止病程进展。营养治疗肝硬化有显著的效果,有肝硬化患者采取如下饮食营养疗法,2年后B超检查痊愈:
在饮食方面注意以下细节:蛋白源于植物,不食动物蛋白,饮食中含有3/4生食,肝硬化严重者,只食新鲜蔬菜和水果2周。饮食中要包含如下食物:柠檬、谷物及植物籽,豆科植物如黄豆、豌豆、菜豆,这些豆科植物含有精氨酸,有助于解除氨的毒性。多食含维生素K的食物,如苜蓿籽和绿叶蔬菜。喝新鲜果蔬汁,如甜菜、胡萝卜、蒲公英汁。仅饮用蒸馏水或大麦茶。只用冷处理后的亚麻籽油作为脂肪来源。限制食用鱼类特别是鳍鱼、青鱼、鲑鱼和沙丁鱼,避免鱼肝油。不饮酒,从饮食中去除下列食品:动物制品、牛奶、果糖、面食、白米、胡椒、高盐、调味品、咖啡和可乐,所有精制食物。
由于肝内积累的毒素必须通过结肠和肾脏排泄,所以应保持结肠清洁。不要使用强刺激通便剂来清洁肠道,可使用柠檬汁、小麦草汁和咖啡灌肠,每周两次,也可服用超肠道耐受量维C让患者腹泻,还应参照本课题节所述乙肝营养治疗方案补充营养素。
郑家福健康无价,用知识指导健康。
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