43岁的陈先生三餐吃素坚持了3年。多年不变的标准体型，他经常沾沾自喜，没想到昨天体检发现竟然有脂肪肝，肌肉含量数值较低，属于隐形胖子，这怎么回事呢？
什么是脂肪肝？脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，发病率呈节节攀升之势。长期得不到有效治疗，患者就会一步步走上肝硬化，甚至肝癌的不归路，已成为第一大肝病。据体检中心对近半年数据进行统计发现：35-45岁正常体重人群中，有20%左右的人患脂肪肝。正常肝脏和脂肪肝对比图1.轻度脂肪肝没有症状，医院检查才能被发现，此时病情非常容易被控制；2.重度脂肪肝，右上腹有闷涨感，进食油腻或过饱时右上腹会有疼痛感等症状；3.如果患了脂肪肝后不注意饮食、锻炼，任其发展，长期以往可能会出现肝硬化，甚至病症不可逆转，演化为肝癌。
患上脂肪肝，身体处处在“抗议人体多种亚健康症状都是由脂肪肝引起的，如上腹部不适、厌食、腹胀、恶心、呕吐、消化不良，稍有饮食不当就会出现腹泻等，不少病人还会出现鼻血、牙龈出血、皮肤间断出现紫癜及不同程度的贫血。有的病人长期出现末梢神经炎、口角炎、皮肤角化过度等，却一直弄不清是什么原因。更值得注意的是，脂肪肝患者的机体免疫功能相对低下，体内激素代谢紊乱，在女性表现为月经不调或闭经，男性则主要表现为性功能减退。脂肪肝检查方法1、血液生化检查。主要是进行血清脂质检查，不能确切反映脂肪肝及其病因；
2、影像学检查。目前列为脂肪肝首选检查方法，但存在肝内血管显示不清等缺陷，可能需要配合其他的检查方法；3、肝穿刺活检组织细胞学检查。确诊脂肪肝的金标准，准确性高，但必须严格掌握禁忌事项。脂肪肝应注意事项危害之一促进动脉粥样硬化的形成脂肪肝患者常伴有高脂血症，血液粘稠度增加，其中的低密度脂蛋白(LDL)因其分子量极小，很容易穿过动脉血管内膜在血管壁沉着，使动脉弹性降低，管径变窄，柔韧性减弱，最终导致血液循环障碍，血管破裂，危及生命。
危害之二诱发或加重高血压、冠心病动脉硬化与高血压、冠心病的关系十分密切，研究表明，酒精性脂肪肝患者合并高血压、冠心病，容易导致心肌梗塞而猝死。
危害之三脑病脂肪肝综合征（Ry综合征）主要是弥漫性脑水肿和重度的肝脂肪变性，肝脏肿大，质地坚实。伴有显著的脑症状：抽搐、进行性意识障碍甚至昏迷，病死率高达70～80%。
危害之四导致肝硬化、肝功能衰竭、肝癌各种肝病的最终结果往往是肝硬化，脂肪肝也不例外，肝硬化继发肝细胞癌的机率较高。肝硬化又分为代偿期和失代偿期。一旦肝硬化发展到失代偿期极易发生肝昏迷、肝腹水、消化道大出血、肝脏功能衰竭、肝肾综合征等，那就离生命的终结不远了。
危害之五急性妊娠性脂肪肝，病死率高此病又称产科急性黄色肝萎缩，是一种较少见、预后凶险的妊娠合并症。多发生在怀孕的最后三个月，临床表现常与急重肝相似，可出现急性肝功能衰竭、胰腺炎、肾功能衰竭、全身凝血异常而导致快速死亡，首次妊娠的孕妇居多。典型病例表现为起病急，病初会有恶心、呕吐、上腹痛、背痛，不同程度的高血压、水肿，黄疸进行性加重，短期内可出现昏迷、腹水，皮肤大片瘀斑，便血、尿血。一旦明确诊断，应立即终止妊娠，这是唯一有效的办法，若待到晚期肝功能衰竭，凝血功能障碍，再行剖腹产或引产，则可能出现产后大出血，危及母婴生命。
危害之六诱发或加重糖尿病糖尿病是病因未明的全身慢性代谢性疾病，主要由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗而形成的以糖代谢紊乱为主的疾病，其特征是高血糖、高血脂、高氨基酸血症。据调查糖尿病患者中合并脂肪肝约50%，脂肪肝患者中合并糖尿病的约30～40%，脂肪肝患者的血糖水平明显高于正常人，肥胖性脂肪肝患者若血糖浓度超过正常水平，虽未达到糖尿病的诊断标准，一般认为是糖尿病前期。脂肪肝与糖尿病是一对难兄难弟，两者兼有的话将给治疗带来更大的困难，顾此失彼，加速病情发展。
危害之七乙肝合并脂肪肝加快向肝硬化发展临床调查发现，慢性病毒性乙肝、丙肝合并脂肪肝会增加肝纤维化的发生和发展，缩短慢性肝炎向肝炎后肝硬化的发展时间。肝纤维化是慢肝发展为肝硬化的必然病理过程，而肝纤维化是由于肝细胞外胶原基质和非胶原基质代谢失衡形成基底膜，造成肝血窦毛细血管化，这是肝纤维化的分子病理学基础。脂肪肝使本来受损的肝细胞进一步功能下降，必然雪上加霜加快肝纤维化进程，促使肝硬化形成。
危害之八降低人体免疫功能、解毒功能肝脏是最大的网状内皮细胞吞噬系统，它能通过吞噬、隔离和消除，改造人侵和内生的各种抗原，肝细胞脂肪变性或坏死，使肝脏的免疫功能下降，脂肪肝患者常伴有肝脾肿大。脾脏也是人体重要的免疫器官，脾肿大会造成脾功能亢进。淋巴T细胞、B细胞在脾脏中成熟、分化，脾功能异常抑制了细胞免疫的功能，所以脂肪肝患者由于免疫功能降低，抵抗力差，更容易被感染。
危害之九对机体消化系统的损伤胃、肠、肝、胆都是消化系统的重要器官，机体摄取三大营养素（蛋白、脂肪、糖）都要经过肝脏的代谢才能被机体所利用，脂肪肝患者肝脏功能受损，时间一长就会累及脾、胆、胃、肠。肝脏有病常影响胆囊的功能，临床研究也证实：脂肪肝患者中约20～30%伴有慢性胆囊炎、胆石症。
危害之十降低肝脏解毒能力肝脏是人体重要的解毒器官，大部分药物及毒物都经过肝脏代谢分解成无毒或低毒的代谢产物排除体外。即使肝脏有着强大的代偿和再生能力，但是一旦脂肪肝严重，能发挥功能的肝细胞数量明显减少，更易发生各种药物、食物等引发的中毒。
体检发现「脂肪肝」，怎么办？
体检当中发现的脂肪肝，多数是不良的生活习惯导致的。想要治疗，最重要是注意改善生活习惯，适度休息和锻炼，配合食疗药物调理更好。
（1）饮食要定时定量，肥胖患者可根据自己的食量，逐渐减少饭量，尤其要控制晚餐的摄入量；
（2）食物种类多样化，均衡营养，在主食上，适当增加粗粮、豆类、薯类，来代替部分精米白面；
（3）适量补充优质蛋白，如鱼肉、瘦肉、鸡蛋清、牛奶等，少吃糕点等含糖量较高的食物，禁食过分油腻的食物；
（4）多吃新鲜蔬菜和水果，如芹菜、黄瓜、白菜、苹果、草莓等。
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