科学减脂,不减健康
肝纤维化(hepaticfibrosis)是指肝细胞发生坏死及炎症刺激时,肝脏中胶原蛋白等细胞外基质(extracellularmatrix,ECM)增生与降解失去平衡,导致肝脏内纤维结缔组织异常沉积的病理过程,轻者称为纤维化;重者进而合并肝小叶结构改建、假小叶及再生结节形成,称为肝硬化。
大部分的慢性肝脏损伤都会引起肝纤维化和肝硬化,治疗终末期肝硬化的唯一有效手段就是肝移植,但是,即使是在发达国家,由于供肝的不足和受者对手术不能耐受,肝移植技术无法完全解决肝硬化问题。
近年来肝纤维化日益受到人们的重视,已成为肝病研究领域的热点。诸多病因如病毒、酒精、药物等所致的肝细胞炎症、坏死均可引起肝纤维化,肝纤维化为慢性肝病发展至肝硬化过程中的病理组织学变化,是发展到肝硬变的必经阶段.,其机理相当复杂,目前认为它主要是多种因素造成肝细胞外基质的过度增多和异常沉积,其主要成分包括胶原蛋白、糖蛋白、蛋白多糖和弹力纤维。尤其我国是世界公认的乙肝大国,发病人数居高不下,肝纤维化继续发展可导致肝硬化外,部分可发生癌变。
现认为肝纤维化尚有逆转至正常肝的可能,而肝硬变则否,认为阻止或延缓肝纤维化的发生和发展就能治愈大部分慢性肝病患者,给予有效治疗还可防止发展为肝硬化、肝癌。
因此,人们期望对肝纤维化作出早期诊断,如何诊断肝纤维化,超声波、影像等一旦发现多数已在中期以上肝硬化阶段,能够早期诊断肝纤维化的方法至今主要依靠肝活检,临床称之为金标准。但因其属损伤性检查,患者多不愿接受,作为抗肝纤维化药物疗效考核指标更难,因需多次活检、穿刺部位及样本大小等有其局限性。
肝脏的影像学检查如超声、CT和核磁共振检查,是了解肝脏形态结构的非创伤性检查。这些方法能检测有门静脉高压的晚期肝纤维化,具有较高的灵敏度和特异度,然而这些方法对轻度或中度肝纤维化不敏感。仅能够提供肝脏的组织形态学信息,而无法提供关于肝脏硬度的信息。因而,只有当肝硬化发展到晚期,肝脏的组织形态已经发生变化时,B超等检查才能够检测得到。而此时的肝硬化已经无法逆转。
常用的肝功能检查法仅反映肝脏炎症、坏死及功能的改变;传统的肝功化验转氨酶,无法提供肝纤维化的信息。转氨酶不能反应肝纤维化的指标。
近年利用瞬时弹性成像技术测量肝脏硬度来评估肝纤维化的程度,是一种无创、无痛、快速、简单、客观的定量检测肝纤维化的方法。其中法国Echosens公司研制的瞬时弹性成像系统被称为Fibroscan,目前被广泛应用于临床。
怎样做到对各类肝脏健康问题的早诊断、早预防、早治疗、早康复呢?Fibroscan帮您轻松解决。
FibroScan——全新检测与评估慢性肝病的量化工具
FibroScan是一种新型的肝纤维化无创检测仪器,它通过测量肝脏硬度来判断肝脏纤维化的程度,并对肝纤维化进行准确分级,可以部分替代肝穿,同时还能够应用于各类肝病不同阶段病情的监测与评估。该仪器在世界范围内广泛使用。肝纤维化扫描比B超更简单容易做,数字量化,不掺杂检查者的主观性,不同操作者能重复相同的结果,排除一些干扰因素,是最准确的非创伤性检查。
FibroScan超声诊断仪在诊断各种慢性肝病(病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎及自身免疫性肝病)所导致的肝纤维化和肝硬化有着良好的诊断效果,已逐渐成为替代肝活检的肝纤维化的诊断仪器。
FibroScan超声诊断仪采用的是弹性成像原理,与传统检测手段相比,FibroScan有如下优点(如图所示):
瞬时弹性测定是无创伤性诊断肝纤维化的一项进展,可靠,价廉,安全,可重复性好,可用于儿童。如果联合应用血清生化诊断,将更有助于提高其诊断价值,减少慢性肝病患者的肝活检。
FibroScan是肝纤维化检测的技术革新,无创无痛、准确直观、低频恒定、快速简便、适用范围广,可用于所有的慢性肝病的病情监测、诊断、筛查、跟踪、监测等。
可以应用于如下领域:
用于进行普通人群的肝脏情况状况筛查
用于进行慢性肝病患者的肝纤维化程度快速测量
用于对慢性肝病治疗效果的全过程跟踪
用于各类肝硬化并发症的预测
用于评估长期药物治疗所造成的肝损伤
用于评估各类代谢综合症(糖尿病、高血压、高血脂)所引起的肝脏损伤
省中医脂肪肝门诊健康提示:
肝脏健康问题,早诊断、早预防、早治疗、早康复。
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