半年前,30岁的王女士频频出现身体疲劳、食欲下降等症状,由于母亲是乙肝患者,她怀疑可能跟肝有关,医院就诊,化验乙肝五项均显示“大三阳”,HBV-DNA阳性,肝功能轻度异常,医生告诉她暂时不需要治疗。
但医生的话并没让王女士悬着的心落地。今年7月份,她慕名来到第医院肝病中心,向中心主任马勇道出了心中的顾虑。仔细读阅患者检查资料后,马主任当即建议她进行了肝穿刺检查,结果显示早期肝硬化。随后,在马主任的指导下,王女士先后接受了抗病毒及抗纤维化(软肝术)治疗,经过抗病毒及2个疗程的软肝术治疗后,王女士肝功能恢复正常,目前已康复出院。
据马主任介绍,慢性病毒性肝炎患者肝病的炎症和纤维化程度与治疗及预后存在密切的关系,只有临床症状和化验结果,没有肝活检很难作出正确判断。肝穿刺活检是肝炎病理变化的最有力诊断,检查所提供的病理及免疫组化客观、确切,能对病人是否合适用抗病毒等治疗起到指导作用,对医生了解病人的预后有很大的帮助。肝穿刺技术并不复杂,现在肝穿刺是在B超指引下进行,操作安全可靠,对患者没有不良影响。
在前来就诊的患者中,很多患者经肝穿活检证实已出现肝纤维化甚至肝硬变。肝纤维化是各种慢性肝病向肝硬化发展的必经途径,既往认为肝硬化是不可逆转的,但近年来,国外有学者提出,早期肝硬化可以逆转,解放军医院肝病中心以自己的行动证明了该论点的正确性。第医院肝病中心几代肝病学者在多年的临床经验中,独创了治疗肝纤维化新疗法-软肝术,即通过超声引导将药物注射入肝脏不同部位,达到修复受损肝组织、改善肝脏微循环、减轻或逆转肝纤维化的效果,软肝术开展20余年,经软肝术治疗获益的患者达数千人,其中已有50%以上的早期肝硬化患者经二次肝穿证实已发生肝硬化的逆转。
肝病中心是解放军第医院重点专科,是一支由多名博士、硕士等高学历人员组成的专家队伍。多年来,在漫长的临床探索中,这支肝病专家队伍不仅注重对国粹精华的汲取,同时也深刻体会到与时俱进对临床医学的重要性。他们利用现代医学新技术,在对病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、肝衰竭的治疗上,形成独特的优势。
马主任提醒,肝病的专业性很强,治疗肝医院就诊,防止误诊误治,造成病情延误和经济浪费。
专家简介
马勇,医学博士,主任医师,安徽医科大学和蚌埠医学院兼职教授、硕士研究生导师,医院感染病学专业委员会委员,中国医药生物技术协会转化医学分会委员,全军传染病专业委员会常务委员,原南京军区传染病专业委员会副主任委员,安徽省抗癌协会常务理事,安徽省医学会理事,蚌埠市科学技术协会委员,蚌埠市核学会理事长,蚌埠市医学会常务理事,对肝炎、肝硬化、肝癌的诊断治疗有独到之处。曾荣获“南京军区优秀中青年科技人才”和“蚌埠市十佳科技工作者”称号。被原南京军区联勤部表彰为“优秀共产党员”,荣立个人三等功3次,所在科室多次被联勤部和分部表彰为“基层建设先进单位”并荣立集体三等功4次,发表学术论著余篇,主编《体格检查操作步骤图谱》教科书1部,参编《中华临床药物学》、《临床药理学》学术专著2部。获军队及安徽省科技进步二、三等奖20余项。编辑∣王晓倩
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