疾病控制和预防中心(CDC)的研究人员表示,在慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染的早期阶段,活检显示纤维化阶段可能有助于提醒这些患者及时治疗。
临床研究揭示丙肝纤维化的危害
肝纤维化是一个病理生理过程,是指由各种致病因子所致肝内结缔组织异常增生。任何肝脏损伤在肝脏修复愈合的过程中都有肝纤维化的过程,如果损伤因素长期不能去除,纤维化的过程长期持续就会发展成肝硬化,甚至肝癌。
研究数据来自于近例HCV单一感染患者,他们参与到了慢性肝炎队列研究(CHeCS)中。对平均年龄为51岁的患者进行肝活检,平均5年的观察期之后,例(9.3%)患者死亡,34例(1.2%)患者接受了肝移植。
基于观察开始时的纤维化分期(MetavirF0-F4),对F4期纤维化患者,其肝功能失代偿或肝细胞癌发生的估计风险为37.2%。对于F3期纤维化患者,相应的风险为19.6%。而F2期纤维化患者为4.7%,F0/F1期纤维化患者为2.3%。
随着最近口服、疗效好、副作用少,价格低廉的抗病毒药物的出现,丙肝的治疗已不再是难题,大部分接受正规抗病毒新药治疗的患者均能痊愈。
丙肝新药索非布韦
索非布韦(英文名Sofosbuvir,商品名Sovaldi)是吉利德公司开发用于医治慢性丙肝的新药,该药物是首个无需结合干扰素就能医治某些类型丙肝的药物。临床实验证明针对1和4型丙肝,该药物结合聚乙二醇干扰素和利巴韦林的SVR高达90%;针对2型丙肝,索非布韦联合利巴韦林的SVR为89%-95%;而针对3型丙肝,其结合利巴韦林的SVR为61%-63%。
丙肝新药印度吉二代Harvoni
印度吉二代harvoni,治疗1、4、6型丙型肝炎患者无需干扰素,治愈率高达95%以上,无需干扰素,全口服。达卡他韦是一种强效的广泛基因型NS5A复制复合体抑制剂,它也是用于丙肝基因型3感染患者治疗的第一个不含干扰素和利巴韦林的全口服治疗方案。经研究显示,其治愈率可高达95%。
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