常常有人在体检时B超发现脂肪肝，于是心生疑惑：“我为什么会得脂肪肝？”
01警惕！
这些症状可能预示脂肪肝
脂肪肝的表现有很多种，早期症状多不明显，很难一眼识破。
1、轻度脂肪肝
可以毫无症状，或仅仅觉得疲劳，常常是在体检时偶然发现的，通常肝脏中脂肪含量约为肝脏重量的5%~10%。
2、中、重度脂肪肝
会出现类似慢性肝炎的表现，例如食欲缺乏、疲倦乏力、恶心、呕吐、右上腹隐痛等。但也有少数患者在脂肪肝的演变过程中均无症状，最后竟以肝衰竭起病才得以发现。
肝脏中脂肪含量10％~25％为中度脂肪肝，超过25％为重度脂肪肝。
02血脂高就会得脂肪肝吗？
高脂血症是脂肪肝常见病因之一，但不是所有的脂肪肝患者血脂都高，也不是所有高脂血症的患者都会得脂肪肝。
其实，高脂血症有2个主要的评估指标，即甘油三酯和胆固醇。甘油三酯过高主要让肝脏受累，胆固醇过高则主要影响心脑血管。
单纯甘油三酯高和混合型高脂血症（胆固醇和甘油三酯都高）的患者容易发生脂肪肝；而胆固醇高的患者出现冠心病、脑卒中的危险性增加。
03脂肪肝分3期
脂肪肝可分为早、中、晚三期。
早期是没有肝细胞坏死和炎症反应的单纯性脂肪肝。
中期肝组织存在有炎症和不同程度的肝纤维化，即脂肪性肝炎。
晚期，则肝组织中肝小叶结构紊乱，肝纤维化明显，有假小叶存在，即脂肪性肝硬化。
04得了脂肪肝怎么办？
对于脂肪肝患者而言，最为重要的治疗是避免肝脏内脂肪继续沉积，即“治病要去根”，戒酒、戒油腻饮食、控制血糖、规律运动都是脂肪肝最好的治疗。
1、合理饮食
适当控制膳食热量摄入，建议每天在原饮食的基础上减少1/4~1/3的食物量，调整膳食结构，增加全谷类食物、不饱和脂肪酸及膳食纤维摄入，如每天全谷物g，蔬菜~g，水果g，畜禽肉75g，鲜奶g。
2、中等量的有氧运动
根据自身情况，每周坚持分钟以上、中等量的有氧运动，即运动后有微汗，稍感乏力，休息后可消失，运动时的心率（次/分）＝-年龄，并持之以恒。1年内减重3%~5%可以逆转单纯性脂肪肝。
3、药物治疗
而到目前为止，西药尚无防治脂肪肝的有效药物，除非血脂太高，或同时合并有高血糖、或有冠心病、脑卒中等心脑血管风险，一般单纯脂肪肝的患者不建议使用降脂药物，因为降脂药有引起肝损伤的风险。
在饮食和运动治疗的同时，可以选用一些保护肝脏的药物来辅助，比如多烯磷脂酰胆碱胶囊（易善复）、维生素B、C、维生素E、水飞蓟素、还原型谷胱甘肽等。
单纯性脂肪肝如养成好的生活饮食习惯，多运动，积极治疗，可完全恢复。脂肪性肝炎如能及早发现，积极治疗，多能逆转。请爱护好自己的“小心肝”！
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