重疾不重李医生导读
你觉得身上哪儿最需要减肥？很多人会回答腰、肚子、腿，但有个需要“抽脂”、“减肥”的地方被忽视了，那就是肝脏。年发布的《中国脂肪肝防治指南（科普版）》中显示，中国成人脂肪肝患病率已达到12.5％~35.4％。脂肪肝已经取代病毒性肝炎，成为我国居民第一大肝脏疾病。脂肪肝只是个不用治的“小病”吗？
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从脂肪肝到肝癌的发展路线图：
单纯性脂肪肝（脂肪肝的最初阶段）→脂肪性肝炎→肝纤维化→肝硬化→肝癌
在“乙肝—肝硬化—肝癌”三部曲被大家逐渐了解的同时，上面这个发展过程被很多人忽视了。如果不及时发现和采取措施，脂肪肝也可能迅速发展，甚至出现肝癌。
肥胖人群患脂肪肝的风险确实较高，如果有胰岛素抵抗、遗传代谢问题、内脏脂肪沉积过多等因素，瘦子也可能出现脂肪肝。特别消瘦或短期内快速减肥的人，肝脏的脂肪代谢受到影响，也容易发生脂肪肝。还有的人为了减肥等原因只吃素食，但素食往往缺少蛋白质和维生素，易出现营养不良，不能满足身体需要，也可能引起营养不良性脂肪肝。
除此之外，还有以下人群容易得脂肪肝
嗜酒、酗酒的人（白酒、啤酒）
营养过剩的人（高脂血症、特别是高甘油三酯）
患糖尿病的人（特别是成年型非胰岛素依赖性糖尿病患者）
患肝炎的人（急肝恢复期、慢肝静止期不加节制的增加高营养及高热量饮食造成营养过剩）
活动过少的中老年人
一般认为，B超等检查显示肝脏中脂肪量超过5%为轻度脂肪肝，超过10%为中度脂肪肝，超过25%为重度脂肪肝。这里的“轻、中、重”只是显示肝脏中的含脂量，并不能说明肝脏的损害程度。有些人虽然只是轻度脂肪肝，但肝脏损害已经非常严重了。
经常喝酒、肥胖、患有乙肝的人，如果发现脂肪肝，即使是轻度的，也建议进一步检查肝纤维化、炎症等相关指标，定期监测肝脏的情况。
脂肪肝不是一种独立疾病，脂肪肝患者中，约有40%患有高血压、10%患有糖尿病、40%尿酸偏高，60%的人体重超重，这些疾病犹如“难兄难弟”，医学上统称为“代谢综合征”。往往提示体内其他代谢存在异常，建议检查血脂、血糖、尿酸、血压等指标，排除相关疾病。
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重疾不重李医生提示单纯性脂肪肝患者，通过半年的饮食和运动干预后，多会基本“痊愈”。因此，这部分人群应注意适当多运动。一般的脂肪肝患者，最好保证每天走一万步；肥胖的脂肪肝患者，如无其他禁忌，每周需达到分钟的运动量。
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