导读：在我国，母婴传播是乙型肝炎最主要的传播途径，约30%～50%HBV感染者来自母婴传播。
乙型肝炎病毒（HBV）的主要传播途径为：经血和血制品传播、母婴传播、经破损皮肤和黏膜传播及性接触传播。
在我国，母婴传播是乙型肝炎最主要的传播途径，约30%～50%HBV感染者来自母婴传播。因此，对HBV感染女性进行科学的生育管理对降低我国HBV感染率意义重大。
一、乙型肝炎病毒感染女性生育时机的选择
对于年轻的慢性乙型肝炎患者，如果有抗病毒治疗适应证，建议在专科医生指导下首选干扰素α治疗，也可选用核苷（酸）类似物，用药期间采取可靠避孕措施，治疗结束后6个月复查未发生病毒反弹可妊娠。
若未达到停药标准，可根据情况换用替诺福韦酯（TDF）、拉米夫定（LAM）或替比夫定（LdT）口服，换药6个月后，在肝功正常情况下可妊娠。
对于年龄较大有迫切生育要求且有治疗指征者，如既往未行抗病毒治疗，建议选用固定疗程的干扰素α治疗结束后6个月妊娠，或选用TDF、LAM、LdT抗病毒治疗，肝功能正常后可在服药期间妊娠。
如既往使用恩替卡韦（ETV）、阿德福韦酯（ADV）等药物初治者，可在妊娠前换用TDF、LAM或LdT治疗6个月后妊娠，如有LAM、LdT耐药史者，建议直接换用TDF后妊娠。以上均需向患者充分告知基础出生缺陷率及其相关风险，签署知情同意书。
代偿期肝硬化患者有强烈生育要求或已经妊娠者，建议医院进行血常规、HBV血清学标志物、HBVDNA、肝功能、凝血功能、胃镜、B超、甲胎蛋白、肝活检、肝纤维化指标等全面检查，并建议先选用LAM、LdT或TDF进行抗病毒治疗。原则上不建议失代偿期肝硬化者妊娠。
我国育龄女性中约8%为慢性HBV感染者，其中1/3已经进入HBV免疫清除期，成为慢性乙型肝炎患者。因此，对正在接受治疗和需治疗的HBV感染女性的用药选择和药物对母亲及胎儿的安全性也值得北京去哪里医院治疗白癜风好湖北治疗白癜风的医院
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