figure 3. survival without liver complications according to baseline transient elastography.stages presumed by transient elastography. green line is stage f0 (stiffness 0-5-7.1-9.5-12.5-20-50-75kpa).
对来自于三项“epic”,“paris”和“bordeaux”前瞻性队列的基线时无并发症的3927例患者最新个人资料(1046例肝硬化)进行汇总分析
同样,te可预测严重并发症[ auroc 0.77(72-81),p<0.0001 ],包括原发性肝癌[ auroc 0.86( 81-90 ),p<0.0001 ]
5年时,肝纤维化有什么表现基线时无静脉曲张的501例患者(f4.1)中,19例患者(f4.2)发生静脉曲张发病率为4.0%(95%ci为2.2-5.8)ft的预测能力(auroc)为0.77(0.66-0.84,p<0.001)
fibro test和te阳性增加与所有严重并发症的发生有关,包括肝癌,肝功能不全和静脉曲张破裂出血fibro test阳性增加也与食管静脉曲张的发生有关
结论
10年时,发生严重并发症203例(f4.3)发病率为13.4%(9.6-17.1),其中包括原发性肝癌84例(6.4% 3.5-9.3)
研究结果
纤维化检测(fibrotest)结果和瞬时弹性成像(transient elastography)结果已被确认为活检metavir评分纤维化分期为f0到f4期的无创性标志物,可作为慢性丙型肝炎患者肝病相关死亡率的预后标志物近期发表在《hepatology》逆转肝纤维化的一项研究旨在扩展验证ft和te作为关键阶段的标记物,关键阶段定义为:发生无并发症的肝硬化(f4.1),食管静脉曲张(f4.2)和严重的并发症(f4.3):原发性肝癌,胃底静脉曲张破裂出血或失代偿(腹水,脑病,或黄疸)具体内容:j hepatol 2013 nov 26.
研究方法
ft可预测(cox调整治疗后)严重并发症[auroc 0.79(76-82),p<0.0001 ],包括原发性肝癌[ auroc 0.84(80-87),p<0.0001 ]
figure 2. survival without liver complications according to baseline fibrotest seven stages presumed by fibrotest. green line 肝纤维化怎样检查is stage f0 (fibrotest 0-0.28-0.48-0.58-0.74-0.85-0.95-1.00)
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