NAFLDJCTH非酒精性脂肪肝

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）已成为患病率最高的慢性肝脏疾病，其世界范围内平均流行率高达25%左右。NAFLD疾病谱包括单纯脂肪变性（NAFL）和非酒精性脂肪性肝炎（NASH），以及肝纤维化和肝硬化。NAFLD是代谢综合征在肝脏的表现，并且受到许多风险因素的影响，如肥胖、高脂血症、二型糖尿病等。NAFLD的临床诊断金标准是肝活检，但由于肝活检是有创操作，患者接受度较低。其他影像学的诊断方法如B超，Fibroscan等，可对NAFLD进行较为准确的诊断，但目前缺乏可预测NAFLD发生风险的分子标志物。Fetuin-A是一种磷酸化的糖蛋白，主要在肝细胞中合成。Fetuin-A作为一个酪氨酸激酶的内源性抑制剂，可引起目标组织发生胰岛素抵抗，比如肝脏和骨骼肌。医院研究团队的最新成果表明，循环中fetuin-A水平在NAFLD患者中较健康人群显著升高，但循环中fetuin-A水平与NAFL和NASH的分级没有明显的相关性。该研究纳入17篇高质量论文，包括名NAFLD患者和名健康对照患者，对NAFLD患者和健康人群的循环中fetuin-A水平进行系统meta分析，并在不同年龄和地区人群中进行亚组分析。

研究结果表明，与健康对照人群相比，NAFLD患者的循环fetuin-A水平显著升高（SMD=0.43，95%CI:0.22-0.63,P0.）。亚组分析结果显示，与健康对照人群相比，循环fetuin-A水平在成人NAFLD患者中显著升高（SMD=0.48，95%CI:0.24-0.72,P0.），而在青少年中没有明显差异（图1）。

图1循环fetuin-A水平在NAFLD患者和健康对照人群中的meta分析

与健康青少年相比，循环fetuin-A水平在超声诊断的青少年NAFLD患者中显著升高，而在肝活检诊断的青少年NAFLD患者中无明显差异（图2）。此外，循环fetuin-A水平与NAFL和NASH的分级没有显著的相关性。

图2循环fetuin-A水平在不同方法诊断的青少年NAFLD患者与健康对照中的meta分析

这些研究结果表明，循环中fetuin-A水平在NAFLD患者中较健康人群显著升高，但循环中fetuin-A水平与NAFL和NASH的分级没有明显的相关性。

本文“SystematicReviewandMeta-analysisofCirculatingFetuin-ALevelsinNonalcoholicFattyLiverDisease”在期刊JournalofClinicalandTranslationalHepatology上发表，DOI：10./JCTH..

投稿：8月25日；修回：10月12日；接受：11月7日；上线：12月9日

-长按识别

转载请注明：http://www.twwak.com/jbzz/11720.html

上一篇文章： 你的肝还好吗硒保护肝脏的四大功能

下一篇文章： 劝告大家养肝ldquo冠军rdq