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1肝纤维化一步之遥就是肝硬化了导读:医院肝病诊疗中心刘怀祥主任指出,肝纤维化是一个病理生理过程,是指由各种致病因子所致肝内结缔组织异常增生。任何肝脏损伤在肝脏修复愈合的过程中都有肝纤维化的过程,如果损伤因素长期不能去除,纤维化的过程长期持续就会发展成肝硬化。因此它不是一个独立的疾病。
肝纤维化的病因有很多,在临床上多见有病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、自身免疫性疾病等。医院肝病诊疗中心刘怀祥主任表示,迄今为止肝纤维化尚没有特异的临床诊断手段,影像学检查包括B超、CT和肝脏超声波测定可以提供这方面的线索。而肝纤维化四项检查因为受到肝脏的炎症影响较大,因此特异性不高,仅供临床参考。
“临床上,多数肝硬化都是由乙肝小三阳、大三阳、丙肝发展成为的。”刘怀祥主任表示,提高防治认知,定期检测,是预防肝病恶化的重要手段,肝病无症状的患者也要引起警惕。
突发这些症状警惕“中晚期”肝病进展“之前身体一直好好的,这几天突感右下腹刺痛,怎么一下成肝硬化了?”临床上,不少肝病患者自述平时没什么感觉,只是近期突然胃口不适、没劲,或腹部隐痛,却意外查出肝硬化。
对此,肝病专家表示,肝硬化等恶性肝病,大都是由多年的病毒携带造成的。因为肝脏内部缺乏痛觉神经,当肝脏受到伤害时也无法向大脑传递疼痛的感觉,造成患者很长时间没有明显症状,于是对病情不闻不问,从而耽误病情。
然而,肝病病毒对肝脏的损害从来不是暴风骤雨式的,而是偷偷潜伏体内,不断蚕食肝脏,或许表面上不会表现任何症状,但天长日久,越来越多的肝细胞受损死亡,肝功能逐渐衰竭,一旦患者身体免疫力急剧下降,它就会发动突然袭击,诱发重症肝炎肝炎而危及生命。因此,当出现肝痛、乏力、消瘦、腹胀、发热、黄疸等这些症状,一定要警惕。
肝纤维化下一步就是肝硬化、肝癌了
现代医学已证明,病毒的持续侵蚀是导致肝病恶性发展的罪魁祸首,而这一过程之中,肝纤维化一直持续进展,则起到了重要的桥梁作用。“肝纤维化是肝硬化的前身表现,如果不及时治疗,下一步很容易会进展为肝硬化,导致肝脏功能渐次衰竭。”刘怀祥专家分析道,肝脏受损时,肝细胞会自发形成“胶原纤维”加以修复,即肝纤维化逐渐增多,结缔成大量增生,也就是肝纤维化。
在肝纤维化进展中,病毒会侵入肝细胞后导致肝细胞变性,当变性的肝细胞累积到一定程度时,就会产生大量的炎性细胞因子,炎性因子达到一定量的时候,便会表现为血清转氨酶升高,肝功能失调。
同时,肝脏中负责储存脂肪的细胞(即储脂细胞)一旦受到炎性因子的刺激,也会发生变性,转变成纤维细胞分泌纤维,当分泌的大量纤维在肝的支架和小叶处一旦形成结节时,即为局部肝硬化,并进而增加了肝肿瘤的机率,同时因扼制了自身免疫功能的发挥,患者还易引发肝衰竭等各种并发症。
因此,肝病患者一定要防范肝纤维,肝纤维化控制不好,肝硬化就很容易发生。抗肝纤维化的治疗主要包括:针对原发病去除致病因素,如抗乙型肝炎、丙型肝炎病毒治疗,抗血吸虫治疗,戒酒等。针对肝纤维化本身的治疗,如通过抑制炎症或脂质过氧化,或者抑制肝星状细胞的增生活化,以及促进胶原降解等。
温馨提醒:医院肝病诊疗中心刘怀祥主任指出,不管是哪种肝病(乙肝、小三阳、大三阳、丙肝、肝纤维化、肝硬化、肝癌)都需要积极治疗,尽早发现,把握好治疗最佳时机,保持身体健康。要始终坚信肝病可防可控可治疗。
医院是由重庆市卫生厅审批,医院诊疗规医院,目前已开设了肝纤维化、肝硬化、脂肪肝、酒精肝、药物性肝炎、肝病综合门诊等专业科室,专注于各类肝病的临床治疗和研究工作,在肝病诊疗上形成了鲜明的技术特色,成为重医院!
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