1、乙肝五项检查
乙肝五项检查也称乙肝两对半，是国内最常用的用于检测乙肝病毒感染的血清标志物，乙肝病毒感染后，人体的免疫系统会产生相应的抗体，用来对抗病毒感染，乙肝病毒中会引起人体发生免疫反应的物质称为抗原，乙肝病毒的抗原共有三种，分别是表面抗原，E抗原和核心抗原，人体会对这三种抗原产生免疫反应，生成对应的三种抗体，分别是表面抗体，E抗体和核心抗体，因为核心抗原，在血清检测中不易检出，因此只查其余5项，即表面抗原和表面抗体，E抗原和E抗体,核心抗体,称为乙肝五项或者乙肝两对半，检查乙肝五项是为了：
1，帮助医生诊断病人是否患有乙肝病毒感染？
2，帮助医生判断乙肝病毒感染的过程，即乙肝病毒感染发展到哪个阶段？三测定接种乙型肝炎病毒疫苗后，人体是否产生预期水平的免疫力？
2、乙肝病毒量
又称HBV-DNA，HBV-DNA即是乙肝病毒的脱氧核糖核酸（即乙肝病毒基因）。HBV-DNA是HBV感染最直接、特异性强和灵敏性高的指标，HBV-DNA阳性，提示HBV复制和有传染性。HBV-DNA越高表示病毒复制越厉害，传染性强。这项检查的主要是看下患者体内的病毒有多少，需不需要开启抗病毒治疗。
3、肝功能检查
1.反映肝细胞损伤的项目
以血清酶检测常用，包括丙氨酸氨基转移酶（又称谷丙转氨酶，ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（又称谷草转氨酶，AST）、碱性磷酸酶（ALP）、γ－谷氨酰转肽酶（γ－GT或GGT）等。在各种酶试验中，ALT和AST能敏感地反映肝细胞损伤与否及损伤程度。各种急性病毒性肝炎、药物或酒精引起急性肝细胞损伤时，血清ALT最敏感，在临床症状如黄疸出现之前ALT就急剧升高，同时AST也升高，但是AST升高程度不如ALT。而在慢性肝炎和肝硬化时，AST升高程度超过ALT，因此AST主要反映的是肝脏损伤程度。在重症肝炎时，由于大量肝细胞坏死，血中ALT逐渐下降，而此时胆红素却进行性升高，即出现“胆酶分离”现象，这常常是肝坏死的前兆。在急性肝炎恢复期，如果出现ALT正常而γ-GT持续升高，常常提示肝炎慢性化。患慢性肝炎时如果γ-GT持续超过正常参考值，提示慢性肝炎处于活动期。
2.反映肝脏分泌和排泄功能的项目
包括总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）、总胆汁酸（TBA）等的测定。当患有病毒性肝炎、药物或酒精引起的中毒性肝炎、溶血性黄疸、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症及新生儿黄疸、内出血等时，都可以出现总胆红素升高。直接胆红素是指经过肝脏处理后，总胆红素中与葡萄糖醛酸基结合的部分。直接胆红素升高说明肝细胞处理胆红素后的排出发生障碍，即发生胆道梗阻。如果同时测定TBil和DBil，可以鉴别诊断溶血性、肝细胞性和梗阻性黄疸。溶血性黄疸：一般TBil＜85μmol/L，直接胆红素/总胆红素＜20%；肝细胞性黄疸：一般TBil＜μmol/L，直接胆红素/总胆红素＞35%；阻塞性黄疸：一般TBil＞μmol/L，直接胆红素/总胆红素＞60%。另外γ-GT、ALP、5＇-核苷酸（5＇－NT）也是很敏感的反映胆汁淤积的酶类，它们的升高主要提示可能出现了胆道阻塞方面的疾病。
3.反映肝脏合成贮备功能的项目
包括前白蛋白（PA）、白蛋白（Alb）、胆碱酯酶（CHE）和凝血酶原时间（PT）等。它们是通过检测肝脏合成功能来反映其贮备能力的常规试验。前白蛋白、白蛋白下降提示肝脏合成蛋白质的能力减弱。当患各种肝病时，病情越重，血清胆碱酯酶活性越低。如果胆碱酯酶活性持续降低且无回升迹象，多提示预后不良。肝胆疾病时ALT和GGT均升高，如果同时CHE降低者为肝脏疾患，而正常者多为胆道疾病。另外CHE增高可见于甲亢、糖尿病、肾病综合征及脂肪肝。凝血酶原时间（PT）延长揭示肝脏合成各种凝血因子的能力降低。
4.反映肝脏纤维化和肝硬化的项目
包括白蛋白（Alb）、总胆红素（TBil）、单胺氧化酶（MAO）、血清蛋白电泳等。当患者患有肝脏纤维化或肝硬化时，会出现血清白蛋白和总胆红素降低，同时伴有单胺氧化酶升高。血清蛋白电泳中γ球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后，提示肝巨噬细胞(枯否氏细胞)功能减退，不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。此外，最近几年在临床上应用较多的是透明质酸（HA）、层黏蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原肽和Ⅳ型胶原。测定它们的血清含量，可反映肝脏内皮细胞、贮脂细胞和成纤维细胞的变化，如果它们的血清水平升高常常提示患者可能存在肝纤维化和肝硬化。
4、凝血测试
肝炎导致肝硬化患者会出现一些凝血功能的异常，血凝四项包括凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）。
5、超声检查
慢性肝炎患者B超检查的部位应包括肝脏、胆囊和脾，肝硬化病人还应该进行腹水检查，肝脏病变越明显，B超诊断的准确性越高。急性肝炎时，B超缺乏特异性影像特点，绝大多数肝回声正常，慢性肝炎声像图为回声增加型，还可测得慢性肝炎患者的脾肿大，与病理诊断比较，B超诊断轻度慢性肝炎的符合率为77%，诊断中、重度慢性肝炎的符合率达82%，诊断肝硬化和肝癌的符合率达90%以上。乙肝病毒感染是慢性肝炎、肝硬化和肝癌的主要致病因素，因此经常进行B超检查对早期诊断肝硬化和肝癌是非常必要的。或者说B超是发现早期肝硬化的最直接指标。
6、甲胎蛋白
这是肝癌筛选的检查指标，不少肝癌在B超检查时不能发现，AFP就已经升高了，因此经常检查AFP对早期发现肝癌具有十分重要的意义。
7、血常规
这是通过抽血来检查肝脏有没有发生纤维化或早期肝硬化的指标，也经常用其评判一个肝硬化病人经过治疗有没有出现逆转的指标。
保护肝脏从自己做起，发现问题及时就医，做好检查，规范治疗。专家介绍:科主任蒋明光主任医师从事肝病专业二十余年，医院消化科、医院肝病研究所进修。发表国家级论文数篇，在肝硬化合并顽固性腹水，出血，肝衰竭，乙肝、丙肝的抗病毒治疗，耐多药肺结核，结核出血，发热待查、各种感染方面的治疗均有特色。
服务宗旨：态度决定一切，全心全意为人民健康服务。
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